想要辨别体寒和体热，可以通过发病原因、症状、脉象三种方法。
1.发病原因：寒性体质通常是指人体内阳气不足，导致阴阳失衡，从而引起一系列病症。寒性体质的发生与先天因素、不良的生活习惯、不注意保暖、饮食不当等有关。体热通常是指热邪侵袭身体，导致身体内的阳气过盛，引起一系列病症。
2.症状：寒性体质的人群通常会出现面色苍白、怕冷、四肢冰冷、小便清长、大便稀溏等症状。体热的患者通常会出现口渴、小便黄赤、大便干燥、口臭、面红目赤等症状。
3.脉象：寒性体质的人群脉象一般比较迟缓，细弱而无力，脉象微弱。体热的患者脉象洪大，脉象频数。
除此之外，寒性体质和体热还可以通过舌苔、脉象等进行区分。患者如果出现不适症状，建议及时就医，在医生的指导下进行辨证论治。