糖尿病足溃疡是如何换药的呢

发布时间:2021-08-19 09:15:38
刘海润副主任医师 锦州市中心医院

糖尿病足对人体产生的危害是极大的,如果发展到了中晚期。往往就会出现足部皮肤溃疡或者坏疽坏死,导致生活质量严重下降,所以糖尿病足溃疡时,换药、敷料是很有必要的,主要目的是促进伤口的恢复,保护破溃的面积,避免感染加重,那么,糖尿病足要如何换药呢?

首先可先判断糖尿病足坏疽为干性坏疽还是湿性坏疽。

若为湿性坏疽,控制感染尤其重要,换药应在切蒂清创的基础上用药。观察是否有局部红肿,按之有搏动感者,如有这类情况应该及时切开皮肤及皮下组织,充分暴露内部脓腔,暴露坏死肌腱,逐步切除腐筋及穿透性溃疡中深处肌腱及坏死组织,直至露出正常肌腱为止。再用凡士林纱布填充引流,渗出物减少后使用去腐生肌的药物,或抗生素等进行湿敷。常规的处理需要做创面分泌物细菌培养和药敏实验,再选择敏感的抗生素做局部冲洗和外敷。

若为干性坏疽,则不宜使用油膏,更忌湿敷或药浴,应先使用无菌敷料或是酒精纱布包扎,待到条件成熟时,可外科介入支架植入,进行血管再通治疗。

糖尿病足的换药过程不单单是一个简单的重复过程,必须要医生根据不同的治疗目的,以及要达到的不同治疗效果,制定患者的治疗方案。所以包扎的过程需要小心谨慎,也需要有经验的医生来进行伤口处理,以避免一些意外情况。

糖尿病足的发生,对患者的正常生活会造成很大的影响,所以,日常生活中,患者要多注意,经常对足部进行检查,一旦发现或出现不适的症状要及时就医,进行治疗。合理服用药物,按时清创,是对糖尿病足最好的治疗措施。

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