产后不规则出血是怎么回事

发布时间:2023-04-04 10:44:05
王嫘副主任医师 中国医科大学附属第一医院

阴道出血是妇产科疾病中最常见的症状,不规则阴道出血可由许多疾病引起。出血多时可出现贫血,严重时并发出血性休克,危及生命;出血量少者可能为生殖道癌肿的一个早期症状。为此,对阴道出血必须予以重视,不可盲目治疗。那么产后不规则出血是怎么回事?

产后为何不规则出血

子宫肌瘤

症状:约2/3病人表现为周期性阴道出血,主要为月经量增多、经期延长或周期缩短;约1/3病人表现为持续性或不规则出血;有一部分病人伴有下腹坠胀、腰背酸痛及腹痛,当肌瘤较大时,可因压迫膀胱或直肠引起尿频、便秘等症状。若长期阴道出血还可能发生贫血。一般妇科检查和B超检查可明确诊断。

治疗:肌瘤在2个月妊娠子宫大小以内的,可药物治疗。肌瘤大的,症状明显的需手术治疗。聚焦射频手术,以及腹腔镜手术均可保全子宫无需开刀。

子宫肌腺症

本病多发生于30~50岁的经产妇,约有半数人合并子宫肌瘤。

症状:月经过多,经期延长,进行性加剧的痛经为其特征性表现。

治疗:视症状和年龄而定。药物治疗有效以及绝经期的妇女,可保守治疗。症状重的患者可行腹腔镜手术。

哪些疾病会导致不规则阴道出血?

宫颈炎症

症状:主要是宫颈糜烂和息肉引起出血, 一般为接触性出血,出血量较少。

治疗:主要有药物治疗,物理治疗,如激光、冷冻、微波等,较严重的可行自凝刀或宫颈

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