外阴血管外皮细胞瘤是由什么原因引起的?

发布时间:2013-04-03 15:36:54
张印清副主任护师 枣庄市胸科医院

(一)发病原因

外阴血管外皮细胞瘤起源于济默曼(Zimmermann)外膜细胞。

(二)发病机制

肿瘤呈局限性结节状,边缘清晰,有薄层包膜,平均直径4~8cm。切面灰白至红棕色,常伴出血和囊性变,恶性者可见坏死。

镜检:血管丰富,内壁衬以正常的内皮细胞,肿瘤细胞完全位于毛细血管外,血管和瘤细胞间常有一胶原纤维带,瘤细胞围绕血管和胶原纤维带,呈漩涡状或放射状排列,以PAS或网状纤维染色可以清楚勾出血管图像。良、恶性血管外皮细胞瘤的组织学鉴别较为困难。恶性通常表现为肿块直径超过5cm、细胞多形性、核分裂增多或区域性坏死等特征。肿瘤不具备上述表现也可认为潜在恶性,因为它们中约20%可以有局部浸润或血道转移。

免疫组化见vimentin强阳性。FXⅢa和HLA-DR均可阳性,但大多仅5%~20%瘤细胞着色。

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