外阴瘙痒有异味，很有可能是阴道炎或者宫颈炎，很多的阴道炎都有外阴瘙痒现象，如滴虫性阴道炎，细菌性及霉菌性阴道炎，不一样的炎症的治疗方法是不一样的，所以建议最好是去医院做白带常规检查，查明是哪一种阴道炎后对症治疗。
外阴瘙痒的阴道炎有多种.比如像念珠菌阴道炎最常出现的症状就是外阴瘙痒,灼痛,伴随豆腐渣状白带，对于外阴阴道念珠菌病选择就以局部用药为主，一般用药后2-3日症状减轻或消失，使用克霉唑阴道栓，隔3日用，共2次。还有阴道内细菌感染会让阴道内发红,发热,有黏稠且带异味的分泌物，治疗以口服甲硝唑最为有效。至于滴虫感染,会产生大量泡沫状黄色分泌物，全身治疗口服甲硝唑或替硝唑，局部治疗用滴维净、卡巴胂或甲硝唑，任选一种塞入阴道后穹隆或喷洒阴道内。
但是在未确诊是什么病之前，还是建议到医院做白带常规，确诊是什么病后再配合用药，千万不能私自滥用药物。因为私自随意滥用一些药物就会改变阴道分泌物的酸碱度以及阴道内部一些其他正常细菌的数量，就会导致细菌生长速度飞快，加重外阴瘙痒的病症。
如果暂时不能去医院就诊，外阴瘙痒时切忌用手去抓，手上细菌很多，会加重炎症。可以尝试洁尔阴清洗私处，每天清洗下如果二到三天效果不明显就必须去医院妇科检查，平时应保持外阴清洁干燥，忌酒及辛辣食物，饮食以清淡养身为主，不穿紧身裤，内裤宽松、透气，需要每天换洗内裤，内裤需要用热水烫过，起到杀菌作用，另外每天要保持外阴干净，干燥。在患病期间禁止性生活，保持心情舒畅，多锻炼身体，增强体质，加强自身免疫力。