现在癌症发生的部位是越来越多,人们非常害怕自己会被癌症困扰,所以一直在了解身边的癌症,小肠腺癌就是目前大家比较担心的疾病。很多人都想知道小肠腺癌的发病机制是什么?下面我们就看看专家是如何介绍的。
1.病理形态 小肠腺癌原发于小肠黏膜,由黏膜经黏膜下向肌层,浆膜层发展,同时向周围扩展,小肠腺癌侵犯肠管的长度一般仅4~5cm,很少超过10cm的,故临床上很少出现因腹部包块就诊者。
(1)大体形态:大体病理标本可分为三种类型:
①环状浸润的腺癌:亦称为狭窄型,病变沿肠管横轴环形生长,最后形成环形病变,肠腔缩窄,肠壁增厚变硬,易于引起肠道的狭窄梗阻。
②息肉状的乳头状癌:较多见,向肠腔内突出,易于引起肠套叠,并可逐渐浸润肠壁造成环状狭窄。
③溃疡型癌:随着病变向深层发展时,黏膜出现糜烂,继而破溃,形成溃疡,此型易引起慢性消化道出血甚至穿孔引起腹膜炎;亦可能在穿孔前,邻近肠管间已经粘连,故穿破后与之相通,形成内瘘。
(2)组织形态:镜下特点是形成大小不等,形状不一的腺体结构,增生的腺体有时非常密集,以致互相贴近,其间难以见到间质的存在,腺体的细胞体积较大,染色较深,核大小不一,极性紊乱,核分裂象多见。
2.组织类型 根据细胞形态和分化程度可分为高,中,低分化腺癌,黏液腺癌及未分化癌,其中以分化较好的腺癌为最多见。
3.转移途径 癌瘤扩散可通过直接浸润或区域淋巴管,向肠系膜淋巴结及肝脏,腹膜,其他腹腔脏器转移,十二指肠腺癌可向幽门下,胰头,肝门,腹主动脉旁等淋巴结转移,晚期癌灶可穿透肠壁侵犯邻近器官。
4.病理分期 按照Astler Coller修订的Duke’s分期法,小肠腺癌分为四期六级:
A.癌肿限于黏膜层及黏膜下层,无淋巴结转移。
B1.癌肿浸润固有肌层,无淋巴结转移。
B2.癌肿穿透固有肌层,无淋巴结转移。
C1.癌肿浸润固有肌层,区域淋巴结转移。
C2.癌肿穿透固有肌层,区域淋巴结转移。
D.远处转移(包括血行转移,腹主动脉旁淋巴转移,腹腔种植及广泛浸润邻近脏器组织)。
以上内容就是关于小肠腺癌的发病机制的介绍,疾病的病因是很多人都关注的。我们大家都知道疾病的病因对于我们预防和治疗疾病都是有很大的帮助的,所以我们希望大家在平时的生活中要多关注我们身边的疾病。