小儿偏头痛是一种常见的慢性头痛疾病，其病理机制与成人偏头痛相似，但也有一些特殊性。以下是小儿偏头痛可能涉及的病理机制：
神经血管学说：这是偏头痛最广泛接受的病理学说。认为偏头痛是由于大脑血管的扩张和神经递质的变化引起的。这些变化可能导致疼痛敏感性增加，从而引发头痛。
三叉神经血管系统激活：三叉神经血管系统包括三叉神经和大脑中的血管。当这个系统被激活时，会释放疼痛相关的化学物质，导致头痛。
遗传因素：偏头痛有家族遗传倾向，某些基因变异可能与偏头痛的发生有关。
神经递质失衡：儿童偏头痛可能与神经递质如血清素(5-HT)、去甲肾上腺素和多巴胺的失衡有关。
炎症反应：炎症可能在偏头痛的发作中起作用，包括细胞因子的释放和白细胞的活化。
内源性疼痛调节系统的异常：偏头痛患儿可能存在内源性疼痛调节系统的异常，这使得他们对疼痛更加敏感。
脑干和丘脑的异常：这些大脑区域在疼痛信号的传递和调节中起重要作用，其功能异常可能与偏头痛的发生有关。