宝宝肤色如何辨黄疸?

发布时间:2023-01-08 17:50:18
王翠玲主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

宝宝的到来给家庭带来很多欢乐,但是有的宝宝一出生,身上黄黄的,家长有很多疑惑,怎么会这样呢?家长要多细心观察宝宝的状况。其中新生儿黄疸就是孩子新生时期常见现象之一。那么,从宝宝肤色如何辨黄疸?

约有70~80%的新生儿在出生后三四天开始出现皮肤和眼白发黄,并在两三天内加深,持续一周后消退,这是生理性黄疸。这种黄疸颜色浅,不累及四肢。如果黄疸出现过早(如出生后一两天)或者黄疸加深得快,涉及到四肢(呈金黄色、手心、足心都发黄),或生理性黄疸超过一周不退,或退后又出现,便提示有患病可能。新生溶血症、新生儿肝炎、先天性胆管闭锁、先天性遗传性高胆红质血症、新生儿感染败血症等都会有这种先兆,应尽快送医院诊治。

 红色:

刚降生人间的婴儿,皮肤都较红,一周后变成粉红色。如果此时皮肤(尤其口唇、指甲)颜色仍很深,甚至呈紫红色,这就说明血液中红细胞过多,血液过浓,血液粘稠度较大,会影响血液的流畅,甚至可凝固而堵塞血管,必须去医院化验血红细胞计数和血红蛋白量。引起血液过浓的可能性有两个:一是分娩时胎盘血过多地进入胎儿体内;另一种情况发生在双胞胎身上,由于一个胎儿的血通过胎盘输送给另一个胎儿,结果,一个婴儿血液过浓,另一个则贫血。这是分配不均之故。

青紫色:

如果新生儿的皮肤或粘膜出现紫色,说明缺氧,是血液中氧气不足,使较多的血红蛋白未能与氧结合,从而出现青紫。引起青紫的疾病常见的有呼吸道疾病、先天性心脏病(如法乐氏四联症、大血管错位、左心或右心发育不良等)以及受到化学或毒物影响等,均可引起青紫。

 苍白色:

面色苍白无华,是贫血的表现。贫血有先天性和后天性两种,前者是胎儿在分娩前,胎血就胎盘输给母体,或双胎中血液分布不均匀,多者,血液过浓;少者,便致贫血。后者是指后天获得的贫血。例如母婴血型不合,引起新生儿溶血症;新生儿凝血功能差,分娩时产伤导致失血而引起贫血;新生儿全身性疾病,如败血症引起消化道出血而致贫血;内出血,如颅内出血、肝脾破裂出血造成急性贫血。

家长要有足够的细心照顾自己的宝宝,新生儿黄疸家长绝不能掉以轻心,在悉心照顾孩子预防疾病的同时,也要对新生儿黄疸的有所了解,争取在疾病来临时,做到早期发现和早期治疗。

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