茵栀黄颗粒源自古代医圣张仲景《伤寒论》的茵陈蒿汤。茵栀黄颗粒组方在茵陈蒿汤的基础上,保留两味主药茵陈和栀子,将组方中泻下作用较强的大黄改为黄芩和金银花,缓其泻下能力,增强其清热利湿的功效,从而起到更好的清热、利湿、退黄的作用。《伤寒论·辨阳明病脉证并治》记载:“伤寒七八日,身黄如橘子色,小便不利,腹微满者,茵陈蒿汤主之。”由此可见,茵陈蒿汤在古代就已成为退黄的主要药物,而现在说其没有退黄作用可谓无稽之谈。
当然,仅凭“古代名方”证实其安全有效是不够的。茵栀黄颗粒作为国药准字号的药物,在上市前后肯定做过了大量临床研究。查阅中国知网,搜索关键字“茵栀黄”共有6845条索引,其中治疗新生儿黄疸812条,治疗肝炎416条,不良反应3条(口服制剂),最主要的不良反应为轻微腹泻。2016年在《辽宁中医杂志》发表的“茵栀黄颗粒联合蓝光照射辨治湿热熏蒸型新生儿黄疸的临床研究”,对照组只给予蓝光照射治疗,观察组则加用茵栀黄颗粒(鲁南厚普)。治疗一周后,观察组患儿的有效率为91.3%,明显高于对照组的有效率(71.7%);而观察组的不良反应率为4.3%,较对照组患者的不良反应率(17.4%)明显降低。因此该文章结论指出:茵栀黄颗粒联合蓝光照射利于改善湿热熏蒸型新生儿黄疸的临床症状,促进黄疸消退,疗效确切,安全性高,值得临床广泛推广运用。
新生儿茵栀黄颗粒用量应该是一天一袋,分三次吃,检查黄疸值在12一下可以停药。