产前如何诊断新生儿溶血病?

发布时间:2024-07-01 12:34:16
曾洁敏主任医师 广州市妇女儿童医疗中心

新生儿溶血病是一种比较不常见的新生儿疾病,虽然这种疾病对很多人来说并不觉得陌生,但是说到了解大家还是很迷茫的,毕竟大家并没有真正的认识这种疾病。产前检查时很重要的,让它继续发展下去的话那么后果也是人们所不能承担的。今天我们给大家介绍的是关于新生儿溶血病的三种检查项目,希望能让朋友们对这种疾病能够更加了解。

新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。人类血型系统有40多种,但以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

血型检查:

发生新生儿溶血病的根本原因是由于母婴血型不合,母亲的抗体破坏婴儿红细胞所致。因此,产前诊断的基本检查是夫妇双方的血型;最有价值的检查是母亲血中血型抗体的有无及水平的高低,只要某种血型抗体水平超过一定的程度,就提示宝宝有发生溶血病的可能。因此,妊娠4个月时孕妇应抽血进行血清中血型抗体的测定,以了解抗体的基础水平;然后于妊娠7~8个月再测定,以后每隔2~4周重复一次。若抗体水平持续上升,提示胎儿可能受累。

羊水检查:

如考虑已发生胎儿溶血,就要注意溶血的程度以及对胎儿的影响。这时,医生在定期观察血型抗体变化的同时,当达到抗体水平升到一定程度,会建议抽取孕妈咪的羊水进行检查。正常羊水无色透明,重症溶血病时由于红细胞的大量破坏,就像黄疸新生儿的机体组织会变黄一样,此时羊水也呈黄色。胎儿溶血程度愈重,羊水中的胆红素含量越高。这时,可以利用专门仪器检测羊水中的胆红素含量,对于判断胎儿疾病的严重程度很有帮助。在正规医院进行羊水检查一般都是安全的,准爹妈们不必担心。

超检查:

胎儿发生明显的溶血会引起贫血,严重者会导致胎儿水肿,有时还会并发腹水。因此,当各项检测指标提示胎儿宫内发生了大量溶血时,就应进行B超检查,通过B超可以了解胎儿有无水肿、腹水及其程度。此时,往往已是妊娠晚期,一方面胎儿处于水肿状态是一个危险信号,另一方面此时娩出的胎儿已具备生存的基本条件,因此,检查结果常常是医生考虑是否终止妊娠的依据之一,当机立断将让小婴儿提早降临人间,可能是减轻病变程度以至挽救小儿生命的唯一措施。

新生儿溶血症在接受产前检查的时候都要做哪些检查呢?通过以上的介绍之后对于这个问题大家是不是都已经很清楚了呢?其实新生儿溶血症并不是很严重的,只要能够及时的接受治疗,那么这些所有的危害都将会远离我们。最后希望所有的患者朋友们都能够积极的接受治疗,好早日恢复健康。

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