如何治疗先天性动静脉瘘引起的下肢静脉曲张?

发布时间:2013-05-22 20:14:24
冯瑛主治医师 国药同煤总医院

先天性动静脉瘘是生活中的一种严重疾病,由先天性因素导致,那么该疾病治疗不得到会导致一些并发症。专家称,先天性动静脉瘘能够导致下肢静脉曲张的发病,那么积极治疗很关键。因此本文中专家就详细为我们介绍一下如何治疗先天性动静脉瘘引起的下肢静脉曲张。

不管是先天性的先天性动静脉瘘,还是后天性(或外伤性)的先天性动静脉瘘,都会导致静脉压力异常增高,下肢的先天性动静脉瘘引起的静脉压力则更高,必然会造成下肢静脉曲张。如果对先天性动静脉瘘不了解,只凭表面现象武断地诊断为下肢静脉曲张,并依据错误的诊断而做下肢静脉曲张的手术治疗。

对局限型的先天性先天性动静脉瘘以手术切除为主,治疗效果也比较满意。病变广泛、动脉和静脉之间的交通支多而且复杂的,治疗起来比较困难,以介入性治疗为主。一般广泛的先天性动静脉瘘治愈的可能性不大,因此,治疗的主要目的是控制病侧肢体的过度生长或发育不良。

病变较广泛,病变发展较快的儿童应在学龄前治疗,包括手术或介入性治疗。也有先天性先天性动静脉瘘生长很慢,可以在相当一段时间内停止生长,甚至有自行退化、最后消失自愈的报道。因此,在出生时表现的病变应该在最初的4~5年内密切观察,在少儿时期不宜轻易地施行手术治疗,以免造成永久性外观破坏。不论手术治疗,还是介入性治疗,多数都会复发。因为治疗时,把看得见的瘘口堵塞或结扎以后,原来看不见的小的瘘口又逐渐发展,形成较大的瘘口,还需要再次治疗。一般先天性先天性动静脉瘘都需要多次治疗,才能控制它对肢体发育的影响。个别患儿经各种综合治疗失败或复发后,患病肢体有坏死并继发严重感染的,或外伤后导致无法控制的大出血者,才做截肢术,以保全性命。

外伤性先天性动静脉瘘以手术治疗为主。手术的目的是消除动脉和静脉之间的异常通道。根据病变情况,可以将相通的动脉和静脉同时切除,然后再重建这两根血管。可能的话,最好把瘘口缝合关闭。也可以用介入的方法,将动静脉之间的通道堵塞,或在动脉内用带纤维膜的支架将瘘口堵死,使动脉血不再经瘘口直接进入静脉。

上文中的内容就是专家向我们介绍的如何治疗先天性动静脉瘘引起的下肢静脉曲张的方法,请患者们都能够很好地了解一下。先天性动静脉瘘是较为严重的一种先天性疾病,我们要马上治疗,防止出现更为严重的并发症。

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