肾上腺增生不一定要切除肾上腺。该疾病可以认为是肾上腺功能异常，所导致的下丘脑和垂体分泌一些激素，分泌的激素进而作用于肾上腺，导致肾上腺分泌相关激素并发生增生。如果患者的肾上腺已经增生，但是没有临床的症状，不影响正常生活，是不需要进行治疗的，只需要定期到医院检查即可。如果发现肾上腺增生，并且患者有一些相关的临床症状，比如电解质紊乱等内分泌紊乱，可以通过服用药物进行治疗，也可以通过切除肾上腺等手术进行治疗。
肾上腺是具有多种功能的腺体，参与机体内分泌，可以分泌多种激素，也受多种激素调节影响。肾上腺的细胞数量增加，腺体显著增长，内分泌功能异常增强，分泌的激素量的显著增多，而发生的肾上腺增生，会引起内分泌功能紊乱，内循环被破坏，引起多种疾病。进行手术是治疗肾上腺增生的主要方法，增生的双侧肾上腺大部分被切除，皮质被部分保留，以避免术后皮质的功能存在障碍。手术治疗还可以作用于垂体，通过手术切除垂体微腺瘤，能改善临床症状，使病情得到治愈。
治疗肾上腺增生除了切除肾上腺外，还可以进行药物治疗和放射性治疗。药物治疗，通常使用糖皮质激素和盐皮质激素等补充替代治疗，放射性治疗可抑制肾上腺增生，尤其是垂体肿瘤引起的肾上腺增生。
肾上腺增生无法自愈，但也不一定要切除肾上腺，情况不严重的患者可以在医生的指导下，通过药物进行治疗，症状严重者需要进行手术治疗。在平时生活中，患者应多吃清淡的食物，以容易消化的饮食为主，同时避免辛辣刺激性的食物。注意休息和运动锻炼，保持愉快的心情，定期到医院做详细的检查，在医生的指导下选择治疗方案。