肾上腺髓质增生中的增生形成带有自主性，通常是由于儿茶酚氨分泌过多导致的独立病症。肾上腺皮质增生是由于合成所必须的酶存在缺陷，使皮质激素合成不正常。结合实际发病情况与程度，具有肾上腺增生征状的大部分患者可以不通过手术治疗。以下几点是肾上腺增生可以不手术的情况：
一、无明显症状及过量激素，此类情况的患者肾上腺增生可以不手术。如果患者存在肾上腺增生这种情况，但没有相应临床症状，增生程度不严重，增生部分没有过量产生相应激素，不造成任何临床后果的，可以观察肾上腺增生病情的演变情况、定期复查就可以了。
二、部分肾上腺患者适合药物治疗，可以不手术。
1.西药治疗：肾上腺增生会使醛固酮等肾上腺激素增多，通过血压、血钠、血钾水平进行药物对抗治疗。倘若是性腺激素异常水平，需要针对性治疗。然而，抗激素分泌药物会存在一定副作用。因此，临床上主要看患者肾上腺增生是否造成内分泌改变，倘若内分泌并没有改变，则予以观察病情发展处理，倘若内分泌严重失调的患者，可以采用药物方法进行调节。
2.中药治疗：通过血液肾上腺功能检测，来判断肾上腺增生是良性增生，还是良性腺瘤，或是有恶性肿瘤可能。如果是功能性的肾上腺肿瘤，会引起高血压疾病发生，可以通过中医辨证施治以及调节内分泌，从而观察疗效并且提高患者自身的免疫力。
以上主要是对“肾上腺增生可以不手术吗?”问题的资料介绍，肾上腺增生这类病种不存在自愈，仅可通过医疗方法调节患者体内激素达到平衡，减少激素异常造成的病理状态，从而促使患者机体维持正常生理代谢。对于肾上腺增生疾病患者是不是可以不手术治疗，需要患者本人抓紧安排到正规医院向医生咨询后，经过专业医生明确诊断后再积极配合医生治疗。