腺样体是人体内分泌系统中的一个重要器官，位于脑下垂体的下方。腺样体肥大堵塞65%可能会导致一些症状，如头痛、视力模糊、性功能障碍等。是否需要手术治疗，需要根据具体情况而定。
一般来说，腺样体肥大堵塞65%以上，且伴随着明显的症状，如视力下降、头痛、性功能障碍等，可能需要手术治疗。手术的目的是减轻腺样体对周围组织的压迫，缓解症状，提高生活质量。
手术治疗腺样体肥大的方法有多种，如经鼻内窥镜手术、经颅底手术等。其中，经鼻内窥镜手术是目前最常用的治疗方法，具有创伤小、恢复快、疗效好等优点。
需要注意的是，如果症状不明显，可以通过药物治疗来缓解症状，建议患者在医生的指导下进行治疗，根据具体情况选择合适的治疗方法。