腺样体70%需要做手术，腺样体分为急性和慢性两种，如果是急性的腺样体肥大，一般就是由急性上呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦炎和急性扁桃体炎继发的腺样体增生和水肿引起的，这会导致鼻塞、耳痛、听力丧失等相关症状，在急性期的患者需要通过药物来起到消炎的作用，然后才能进行手术。
腺样体肥大70%后，会阻碍以后的听力，这种情况下做手术是最好的治疗方式，因为保守治疗的效果并不是很好，并且平常呼吸是必须的，如果不及时进行手术治疗，会阻碍呼吸，对于患者的日常生活也存在极大的影响。腺样体肥大会导致睡眠打鼾、张口呼吸、分泌性中耳炎和慢性鼻窦炎等疾病，按照正常情况下，3个月的药物治疗仍然无法彻底缓解，就需要及时手术治疗。
腺样体肥大的手术需要掌握手术适应症，因为腺样体是鼻咽部的免疫器官，对于维护鼻咽部的正常黏膜抵抗力是有帮助的，所以在做手术前需要做纤维鼻咽镜检查，观察清楚鼻腔内的具体情况后，再进行手术，以免引起周围临近器官的继发性损伤。