心脏瓣膜修复的适合人群有那些

发布时间:2020-11-25 14:11:50
柳瑞副主任医师 聊城市人民医院

心脏瓣膜修复手术是指修复瓣膜损伤,这个时候可以考虑进行瓣膜成形术,通常用于轻度二尖瓣、三尖瓣或严重的心脏瓣膜疾病。如风湿性心脏病,可通过瓣膜修复手术进行治疗,因此,不同类型病症,修复方法不同,对于心脏瓣膜需要修复的人群,一定要多加注意。下面了解一下。

第一、手术类型包括瓣膜置换术,可以是机械的或生物的。此外,瓣膜修复术也可用于治疗受损的二尖瓣和三尖瓣,这些手术适用于心脏瓣膜狭窄以及瓣膜功能不全的人群。尤其扩张型心肌病患者,通过主动脉瓣替换术,就能解决瓣膜撕脱造成的影响。

第二、大量研究证实,有以下疾病的患者可以从心脏康复中获益,包括心肌梗死后的稳定型心绞痛、冠状动脉旁路移植、冠状动脉支架植入以及各种原因心力衰竭的慢性稳定患者。另外,心脏瓣膜置换或修复后的患者,心脏移植后的患者和心脏起搏器植入后的患者,都应该注意心脏瓣膜修复方法。

第三、对动脉粥样硬化、高血压、高脂血症、糖尿病、代谢综合征患者,由于这些疾病都会引起心脏瓣膜病变,这时修复方法就要重视起来。而且在临床实践中,通过心脏瓣膜,对于急性心血管缺血的发生率和住院率可以显著降低。因此,通过心脏瓣膜修复能显著降低心肌梗死和心力衰竭的死亡率。

心脏瓣膜的手术方法包括瓣膜成形术和瓣膜置换术,常见的手术方法通常是胸骨中线切开,将心腔切入心腔,如果阀门损坏严重,还需要更换阀门。目前比较常用的人工瓣膜有机械瓣膜和生物瓣膜,机械阀使用寿命较长,但需要终身抗凝。比如瓣膜损伤不严重,可以考虑瓣膜修复和瓣膜成形术。因此,不同病症的患者,修复方法不同。

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