对于小孩子牙痛来说，引起的原因是多种了，不能一概而论。只有做到因症施药，才能彻底根治牙痛。
儿童牙痛的病因有多种，常见的有四种情况：
一是外伤。
孩子意外摔倒碰伤牙齿是常有的事，有时则是进食时咬到砂石骨头，使牙齿出现创伤性根尖周炎引起疼痛。如果牙仅是有点松动只需吃点消炎药，软食几天让患牙休息一周即可；如牙已摔断，就需请医生在麻醉下抽出暴露的牙神经后补牙或拔牙。
二是不吃饭不牙痛。
一吃饭就牙痛，尤其吃冷吃热时疼痛加重。这一般是牙齿上有深龋洞了，必须去口腔科进行治疗。洞浅些的补好就行，重者需将牙神经失活后再补牙。
三是牙痛呈现无诱因的阵发性剧痛。
孩子即使不 吃东西时也一阵阵地哭闹，常常感到整个一边牙都痛，指不出哪一个具体的牙痛来，夜间时加重，往往一夜哭闹不肯躺下，这是典型的牙髓神经发炎。遇到这种情况，任何止痛药都难以奏效，只有马上带孩子到口腔科让医生用牙钻把牙磨开，放上一点消炎止痛药就会手到病除立即止痛。不过这样的牙不痛后还要失活补牙，需多次就诊治疗；
四是患儿的牙齿持续疼痛。
如不治疗一天天逐渐加重，同时出现牙龋红肿，牙齿浮动，重者脸也肿了，颌下淋巴结也肿大，出现发烧症状，这是牙根尖周围发炎，有时发展成化脓性炎症。这样就必须请医生将患牙磨开将脓液引出来，口服或肌注抗菌素，还要反复换药直至炎症彻底消除才能最后补牙。
牙痛不要乱吃药，先服止痛的药是无用的。不让六岁前的孩子吃四环素类药物（如四环素、土霉素等）。轻者可服复方新诺明，重者肌注青霉素。
龋病可以预防，不少欧美国家儿童龋齿患病率已从过去的80%以上下降到10%左右。主要是注意少让孩子吃甜食，尤其在睡觉前不吃甜食。3岁起开始刷牙，早晚各一次，最好从出生起，每半年到口腔科进行牙齿保健检查治疗一次，在牙齿无洞时进行防龋处理，当牙齿出现小洞时马上补牙，不要让牙坏到发生剧痛时才引起重视。
及时补充维生素、矿物质
牙齿的发育需要多种维生素维生素A、D、C和矿物质(钙、磷、镁、氟等)，因此，儿童出牙期间的饮食调理很重要，富含蛋白质、钙质、维生素类的食物，如肉类、鱼和虾皮、蛋、牛奶、豆浆、豆腐、水果、蔬菜等，都有助于儿童牙齿的健康发育。
良好的喂养习惯每次给儿童喂养食物后，再喂几口白开水，以便把残留食物冲洗干净，如有必要父母可戴上指套或用棉签等清除食物残渣。
甜食是影响牙齿的大敌
糖果、带黏性的甜食或碳酸饮料都会引起蛀牙，还会影响食欲，因此要避免儿童就餐前尤其是睡前吃零食或糖果。
发现儿童有出牙迹象，如爱咬人时，可以给些硬的食物如面包、饼干，让他去啃，夏天还可以给冰棒让他去咬，冰凉的食物止痒的效果更好。
加强户外锻炼经常带儿童到户外活动，晒晒太阳，这仅可以提升儿童免疫力，还有利于促进钙质的吸收。
专家介绍，如果儿童牙龈痛严重，可在医生指导下对服用药物，如甲硝唑，可用于牙龈炎、牙周炎、冠周炎及口腔溃疡等。