月经周期与体重变化

发布时间:2022-08-22 13:23:54
牛晓梅副主任医师 自贡市中医医院

很多女性都会遇到过这样一种现象,就是:有时即使吃的少了,运动多了,体重却不降低;而有时却恰恰相反,明明没有做任何改变,体重却明显下降。那么,这是为什么呢?

这是因为,由于女性激素的作用,女性体内的盐分和水含量很容易发生变化,并引起体重在一定范围内的波动。图1就是在饮食运动等其他条件相同时,常见的女性体重周期性波动模式图。可以看出,从例假结束后第6~7天开始,如果不控制盐的摄入量,体重会以50~100g/天的速度增长,直到月经前两天。因此,如果这时每天的减脂量为50~100g/天的话,有可能出现连续半个月体重不发生变化的情况。而在之后在2~3天时间里,体重会突然下降1~2kg。

女性月经周期与体重变化

实际上,这是与女性体内的激素变化规律有关联的。女性激素可分为雌激素(雌二醇)和黄体酮(孕酮)。雌激素由卵巢和胎盘产生。雌激素与醛固酮等肾上腺皮质激素一样,具有促进肾脏对钠离子和水再吸收的作用。因此,雌激素分泌量较大时,如果过量摄取盐分,体内的水含量就会升高,就很容易形成浮肿。此外,雌激素还会对能量代谢产生影响。在安静时,雌激素促进糖原在肝脏和肌肉里的存储,而在运动时,它还有节省肌肉中糖原,增加脂肪分解,促使代谢趋向于更多利用脂肪酸作为能量来源的作用(Bunt,1990)。因此,雌激素含量升高时,体内的糖储备会出现增加,而糖储备增加时,必然会引起因糖的结合水增加,并造成体重增加。孕酮是由卵巢、胎盘和肾上腺分泌的一种类固醇激素。排卵后在雌激素作用的基础上,孕酮使子宫内膜继续增厚、充血,腺体增生并分支,由增生期转为分泌期,有利于孕卵的着床和胚胎发育。

月经周期中女性激素的变化

可以看出,在月经开始到月经结束后第五天,女性激素的水平处于最低状态。而从子宫内膜厚度来看,在月经结束后的前五天处于最薄的状态。也就是说,从体内水含量、糖含量和子宫厚度来看,如果其他条件相同,这一时期是体重最轻的时期。

月经结束第五天开始,随着激素水平的提高,体内水含量、糖含量和子宫厚度均会逐渐增加。直到月经前两天为止,而这时食欲也会达到峰值(雌二醇具有促进食欲的作用)。如果这时能够保持摄入和消耗平衡,因体内水含量增加引起的体重增加量会达到1~2kg。

月经前2天开始,由于激素水平迅速下降,体内的钠离子以利尿亢进的形式,连带水分以尿的形式排出。其结果,如果钠离子储存量越多,急速下降的体重量就越多。一般情况下,钠离子的储存量(体内水分量)与钠离子的摄取量成正比,所以,即使食物的口味很淡,但是如果总的钠离子摄入量多,那么水分会同比例增加,体重也会增加。因此,如果这时不想增加体重,那么在排卵期前后十天,必需控制盐的摄入量。

月经周期中激素、子宫内膜及体温的变化

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