淤积性皮炎的相关知识有哪些

发布时间:2013-11-17 23:06:25
李春苗副主任医师 淮北矿工总医院

很多人不知道什么是淤积性皮炎,但我们会知道什么是静脉曲张性皮炎,而后者只是前者的别名。淤积性皮炎是一种慢性的皮肤病,发病的时候经常会发现皮肤上有深褐色的色素沉淀,淤积性皮炎一般发生于人体的下肢部位,而此类疾病的高发人群则是有静脉曲张和水肿病的患者。

1病因

真正病因尚不明,发病与下肢静脉曲张有关,长期从事站立或重体力劳动工作或多次妊娠,盆腔静脉曲张除先天静脉壁薄弱和静脉瓣缺陷外,亦可继发于血栓性静脉炎后的静脉闭塞。

2临床表现

淤积性皮炎常发生在足踝部。最初皮肤出现红斑,有轻度鳞屑,几周或几个月后皮肤呈深褐色。皮下淤血常长期被忽视,可能导致水肿加重继发感染,最终引起严重皮肤损害(溃疡形成)。

除由深部静脉血栓可呈急性发作外,一般起病缓慢。先开始在小腿下1/3出现轻度水肿,休息后可消退,站立或行走时间长即又复出现。渐起红斑或褐红色斑片,有时可呈紫癜样斑片,呈圆形,其上轻度糜烂和结痂等,边界较清楚,自觉瘙痒。日久渐皮肤粗糙、脱屑、增厚、皲裂,呈苔藓化样损害,甚至因进行性纤维化而呈瘢痕疙瘩样硬度。反复发作或加重,以冬季为甚。

3诊断

患者根据发病部位、病损特点,慢性经过常合并下肢静脉曲张,一般不难诊断。

4治疗

1.一般疗法

应尽早治疗,休息时抬高患肢,避免长久站立或重体力劳动。静脉曲张轻者可用弹力绷带包扎,重者可到外科做手术结扎或其他治疗。注意避免用手搔抓,不要受外伤,应经常外用适当药物进行保护和不使加重。

2.全身疗法

局部有感染应当及早用抗生素控制,可选用青霉素、头孢菌素类或喹诺酮类药物。可口服抗组胺药止痒,若局部浸润显著,亦可内服活血化淤的中药,如马栗树籽提取物(强力脉痔灵)、痔根断等。

3.局部疗法

若有溃疡伴感染时可外用莫匹罗星(百多邦)涂抹,分泌物多时,可先用0.1%~0.5%依沙吖啶(雷佛奴尔)湿敷,待分泌物减少后再外涂药物。

怎样发现、预防和治疗淤积性皮肤病呢?我们在了解了这种疾病之后更应该提高警惕了。尤其是那些本身患有静脉曲张和水肿病的患者,更应该密切关注自身的健康状况,在积极治疗原本的疾病的同时,要警惕淤积性皮炎的趁虚而入,做好防范措施,早日摆脱疾病的折磨。

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