腰椎滑脱首要分为4度，如果是2度以上的病症，患者会有明显腰痛或下肢麻痹、无力，这会影响患者的日常生活。因此，这类患者需要选择手术治疗措施来改善疾病，有效缓解临床症状。当然，病症是不是非要进行手术治疗，应该依据病症严重程度来判断。
腰椎滑脱是否需要手术取决于患者的症状和体征，如果患者有滑脱，影像学检查后没有明显的症状，只感觉到疲倦，坐久了就会感觉到腰胀痛。这个时候患者们要注意休息，后期利用药物和理疗来改善疾病，但若是滑脱严重，神经遭到压迫，经保守治疗无效的情况下，神经处于紧张状态，患者就会有下肢痛苦、麻痹、下肢乏力、大小便功能障碍，此时手术治疗会有更好的效果。
腰椎滑脱手术治疗应该依据滑脱类型和程度判断，如果检查后滑脱为2度，就需要手术治疗，结合康复练习，会有更好的治疗效果。当然，如果滑脱并不严重，通过对症治疗，才能达到标本兼治目的，比如早期药物治疗就能治愈疾病。但若是腰椎滑脱达到3度，手术治疗优于保守治疗，尤其是保守治疗无效的情况下，应尽快进行手术，这样会有更好的治疗效果。因此，腰椎滑脱发生后，是不是非要手术治疗，应该依据病理特征来改善，选择合理的治疗方案，消除腰椎滑脱对腰部健康的影响。
腰椎滑脱程度不明者，可考虑保守治疗，如保守治疗无效或滑脱严重者，应考虑物理止痛、热敷、外敷、非甾体抗炎镇痛、活血化瘀等，通过多种方式相关配合会有更好的治疗效果。尤其是手术治疗后，要注意保暖防潮，睡硬床，避免长期站立和坐姿，以免对腰部健康造成影响。