通常来讲，查眼底是有可能看出圆锥角膜的。在眼底检查当中，患者典型体征为角膜中央或旁中央锥形扩张，为圆形或卵圆形，角膜基质变薄区在圆锥的顶端最明显。不过答案依靠眼底检查，还不能特别明确地查看出该病，患者还需结合以下多个项目的检查，对该病作出明确的诊断。
1.裂隙灯显微镜检查
裂隙灯显微镜用于检查有无角膜形态改变。本病可见角膜中央变薄并向前呈锥形突起，以及一些典型的裂隙灯显微镜下特征，如在角膜变薄区域中央的基质层出现的“圆锥角膜线”，呈混浊或半透明的白色垂直状，可有数条，加压可消失等。
2.角膜地形图
角膜地形图用于观察角膜的形态。本病典型改变为角膜中央区异常突起抬高，角膜突起区基质层变薄。
3.角膜厚度检查
角膜厚度的测量有助于本病的诊断，有助于评估角膜厚度，并可间接地了解角膜内皮的功能。本病可见角膜中央或旁中央明显变薄。
4.角膜生物力学检查
角膜生物力学检查可以直观反映角膜的生物力学性能。本病通常提示角膜滞后量(用来反映角膜生物力学特性中黏滞性的大小)和阻力因子量(用来表示角膜对外力作用的总体反应，是测量角膜黏滞性和弹性累积效应的指标)，等生物力学指标下降。
通过上述介绍可知，查眼底可看出圆锥角膜患者一些症状表现，这些症状表现可对该病作出一个基本的判断，但是由于不是特别典型，患病者还需及时去医院进行上述多项的检查，明确病情。明确病情之后，再进行相应的治疗，控制病情发展，最大程度地改善视力，降低对日常生活的影响。