腰椎间盘突出治疗前需要做哪些检查?

发布时间:2014-02-15 20:29:31
付开封主治医师 阳光融和医院

现在人们的工作方式相对以前已经发生了很大的改变了,现在大多数人都是在电脑前工作,而且一坐就是一整天,这其实也就是现在腰椎间盘突出患者这么多的原因。患上腰椎间盘突出后是必须到正规医院接受治疗的,那么治疗前需要做哪些检查呢?看完下文您就会明白的。

近年来,用于腰椎间盘疾患诊断的影像学技术进展较大,其中包括X线平片、椎间盘造影、CT、超声波、磁共振及脊髓造影等。在一般情况下,普通X线平片即可达诊断目的,困难者则需采用磁共振(或参考超声波及CT检查,但其确诊率较低)。非不得已,不轻易选用脊髓造影。

 1、腰椎X线平片

(1)后前位片(正位):多显示腰椎侧弯征,椎间隙宽度于病变早期多无改变;如病程较久,则显示椎间隙狭窄,并于椎体边缘有各种形态的骨刺出现。棘突的偏移虽较常见,但不一定有什么意义。

(2)侧位片:其诊断价值较前者更为重要。

(3)斜位片:主要用于除外下腰椎椎弓断裂及腰骶(或骶髂)关节病变。而在单纯椎间盘脱出症患者多无特殊所见,因此,诊断明确者勿需摄此片。

2.CT检查

应用CT检查脊椎与椎管内病变在临床上已广泛开展,分辨率相对为高的CT图像,可较清楚地显示椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的形象,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,并可以三维技术重建椎管与根管的立体形态。

3.磁共振(MRI)检查

MRI的出现,可以说是影像学中的重大进展,是非侵入性和无放射性损害中以往任何检查手段都无法相比拟的,其对人体组织结构的影像显示,较之CT检查更为确切和真实。

MRI检查对椎间盘突出症的诊断具有重要意义。通过不同层面的矢状面影像及所累及椎间盘的横切位影像,可以观察病变椎间盘突出的形态及其与硬膜囊、神经根等周围组织的关系。

MRI检查除了可以获得三维影像用于诊断(阳性率可达99%以上),更为重要的是此项技术尚可用于定位及分辨“膨隆”、“突出”与“脱出”,从而有利于治疗方法和手术入路的选择。

由此可见治疗腰椎间盘突出是需要做腰椎X线平片、CT检查和磁共振(MRI)检查,做这些检查的目的都是判断这个疾病的病情发展到什么程度了,到了什么程度,采用的治疗方法是不一样的。不过不管使用什么治疗方法,都必须相信科学,一些江湖游医的话是不能相信的。

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