直肠黏膜脱垂分内痔和外痔两种类型，可发生于任何年龄阶段，在诸多患者中，大都是以幼儿、经产妇及年老便秘者较多见。发病初期，大都是是以直肠脱出肛外为主要表现，如果此症状装持续性存在不消失，还有可能会导致成肛门坠胀、便秘，甚至是直肠粘膜出血等。那么直肠黏膜脱垂需要做手术吗？
1.不需要手术治疗。直肠黏膜脱垂一开始出现，属于内脱，除了排便增加腹压时有直肠脱出肛门外，没有出血疼痛等，不影响生理功能，不需要手术治疗，通过药物熏洗、坐浴等方法治疗就能促进其复原。不过此方法治疗后应及时擦干，保持局部卫生，避免肛门周围感染。
2.通过保守治疗促进恢复也是可以的。有些患者出现的直肠黏膜脱垂较严重，受损部位面积较大，排便后坐立不安，存在局部红肿、疼痛等不良症状，单纯进行物理方法治疗不能回缩，则可以通过中药补中益气方法和保守治疗也是可以的。在治疗过程中应养成良好的生活作息习惯，不要接触不良刺激，防止发生炎症、肿胀以及直肠出血等。
3.病情持续性存在，长期便秘者建议手术治疗。有些直肠黏膜脱垂患者发病时间过程较长，病灶面积范围很大，伴有阴部神经损伤及腰骶部坠胀者应进行手术治疗，将脱垂部分去除效果更彻底。尤其是存在长期便秘，脱垂肠段水肿及肛门狭窄者应提高警惕，尽早手术能防止其发生坏死的危险。
直肠黏膜脱垂不一定都需要做手术的，具体主要取决于发病后的轻重程度、患者的体质及年龄大小等综合情况。如果平时出现此病变可以先根据现状观察，做好对患处的清洁卫生，情况允许便后常用温水清洗，防止肛门周围感染等，多吃些新鲜蔬菜水果，多喝水，保持大便畅通，肠黏膜脱垂严重应前往医院肛肠科检查就诊。