放射治疗对抗放射性直肠炎

发布时间:2024-06-13 11:33:23
高福生副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院

放射性直肠炎是由于盆腔恶性肿瘤患者在接受放射治疗后,直肠受到损伤而引发的一种炎症反应。这种损伤可能导致直肠出现炎症、溃疡、出血等症状,严重时可能影响患者的日常生活质量。以下是一些治疗放射性直肠炎的方法:

药物治疗

止痛治疗:口服药物作为首选途径,对于不适合口服的患者,应考虑其他途径给药。

抗炎治疗:使用氨基水杨酸类药物如5-氨基水杨酸(5-ASA)、柳氮磺胺吡啶(SASP)等,以及甲硝唑和环丙沙星等抗菌药物。

止泻治疗:使用益生菌制剂和洛哌丁胺等药物。

生长抑素类药物:如生长抑素和奥曲肽,可以减少消化液的分泌。

黏膜保护剂:如硫糖铝,可以在胃酸的作用下形成保护膜。

糖皮质激素:如泼尼松龙、倍他米松等,具有抗炎作用。

其他:谷氨酰胺等营养物质对肠黏膜的再生及维护肠屏障有重要作用。

非药物治疗

高压氧治疗:提供充足的氧气到达放射性损伤部位,有助于细胞及周围毛细血管的生长,促进组织的修复。

手术治疗:在直肠坏死感染引起顽固的直肠肛门疼痛症状,或出现难以控制的直肠出血、肠梗阻、放射性直肠瘘等严重并发症时,可考虑手术干预。

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