主动脉瓣狭窄什么情况下需要手术治疗

发布时间:2023-07-18 17:36:14
李卫萍主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

风湿性心脏病反复发作是主动脉瓣狭窄的主要原因,早期或者轻度的主动脉瓣狭窄可不用进行手术治疗,接受常规治疗即可;重度主动脉瓣狭窄患者确诊后,在没有手术禁忌症的情况下,最好使用人工主动脉瓣置换术进行治疗。那么,哪些患者适合主动脉瓣狭窄手术治疗呢?

1.如果患者有反复发作的晕厥和心绞痛的病史,说明患者主动脉出现供血不足的情况,主动脉供血不足间接说明患者主动脉口的狭窄非常严重。

2.如果患者做手术前左心衰竭没有被彻底纠正,那么患者的心脏很有可能在手术时不耐受手术伤害,从而引发全心衰竭、休克等并发症,危及生命。

3.主动脉瓣手术的指标主要有两个,一个是主动脉瓣口的面积,另一个是跨瓣压力。当患者主动脉口面积小于0.7平方厘米,跨瓣压力阶差大于50毫米汞柱的时候,就可以进行人工主动脉瓣置换术。

4.患者瓣膜口出现了钙化,说明其主动脉瓣口的组织已经非常脆弱了,此时如果进行手术,会给患者主动脉瓣口带来不可逆的伤害。

5.患者主动脉瓣口出现轻度关闭不全,说明主动脉瓣出现了器质性病变,此时应该进行手术,以防治患者病情恶化。

如果患者有以上5个主动脉瓣狭窄手术的适应症,就可以进行手术。主动脉狭窄是一个对心脏和人体伤害都很大的疾病,如果不及时有效地将这个病的症状控制住,心脏就会出现供血不足、淤血等情况,所以及早手术治疗,是这个病控制的主要原则。

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