主动脉肠道瘘早期症状有哪些

发布时间:2013-05-27 21:12:45
李进主治医师 临沂市人民医院

在整个社会上人们会遇到很多的问题,疾病是人们最头疼的,主动脉肠道瘘是人们感染所造成的,很多的疾病我们可能没有见过,但是我们相信大家对于主动脉肠道瘘这个疾病多少有点印象,那么主动脉肠道瘘早期的症状是什么呢?

原发性和继发性AEF最常见的症状是胃肠道出血,腹部搏动性肿物和感染、体温升高。患者常常主诉消瘦、无力、体重减轻、发热、腹痛或腰痛,但这些都不是其特异症状,若这些症状发生于腹主动脉移植后的几个月或几年,则应早期给予检查有否AEF的可能。绝大部分继发的AEF病者表现为胃肠道出血,可以为大量的出血,但亦可为少量的出血,表现为大便潜血,多数出血初为间歇自限性的,即所谓信号性出血。若出血严重可导致心肌缺血,下肢坏死,肾功能衰竭或出现不可逆性休克。报道AEF患者66%有胃肠道出血,48%表现为急性出血,其他则为慢性、陈旧性或反复出血。但亦有报告94%表现为出血症状。由于移植血管或吻合口处形成的假性动脉瘤内的血肿细菌感染(源于手术的污染或附近肠道的渗出),故有患者为寒战、发热、乏力或旧切口处有引流液流出。

病史或检查中有下列线索,应怀疑主动脉肠道瘘:①病人原仅有无痛性(或略痛、不适)的腹部搏动性肿块病史,近期出现腹痛或疼痛突然加剧,并涉及到腰背部时,常是动脉瘤破裂先兆。②腹部脐周可触及一膨胀性、搏动性肿块,并可听到收缩期杂音,但出血具有间歇性的特征。对于病情不稳,胃肠道持续出血者则常须手术探查方能确定其诊断。对于出血量不多或间歇出血的患者病情允许时,则须检查有无移植物的感染可能,有无败血症的发生。影像学检查和内镜可提供直接和间接的证据,然而,各种检查无一能够提示极其可靠的诊断,必须结合临床病征考虑,有时须剖腹探查才能获得诊断。

对于主动脉肠道瘘的早期症状的介绍就到这里了,我们都知道疾病在早期的时候被发现是最容易治愈的,对于主动脉肠道瘘这样的疾病我们也需要再很早的时候进行治疗,所以我们上面为大家详细的介绍了主动脉肠道瘘的早期症状。

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