耳朵里有异味可能生理原因导致的，也可能是湿疹、细菌性外耳炎、中耳炎、外耳道异物伴感染等病理原因导致的。
一、生理原因
如果耳朵内出现耵聍栓塞的现象，此时耵聍比较多，无法及时排出耳朵内，就会出现异味的现象。如果是油性耳朵，通常会有很多耳道分泌物，即耳垢。当耳道进入水分，浸泡这些耳垢之后产生的发酵，如果不及时清洗并在耳道内发酵，就可能出现异味，平时注意保持耳道干燥清洁就可以。
二、病理原因
1.湿疹：耳朵湿疹是一种过敏性皮肤疾病，其病因是一种迟发性的过敏性疾病，除耳朵有异味外，患者通常伴有耳痒或耳水样分泌物。
2.细菌性外耳炎：日常频繁掏耳、挖耳会引起的交叉感染，容易产生褐色的分泌物，若病情轻微，可能只是耳朵有异味或水样分泌物。
3.中耳炎：中耳炎引起的鼓膜穿孔，中耳类的脓液通过穿孔处流到外耳道，这些脓液的本身就有臭味。
4.外耳道异物伴感染：多见于婴幼儿童，尤其是异物病史不明确，时间长了则继发感染会产生异味。
若症状轻微，针对耳道内蓄积的分泌物进行较为彻底的清理，必要时可以结合使用双氧水进行清理，既可改善。若症状严重，则需要就医检查，相应的使用一些抗感染或者抗过敏类的药物治疗、改善。另外也有部分患者可能会在外耳道内或者中耳腔内出现异常增生物的情况，有可能需要采取进一步的手术治疗措施。