自发性食管破裂会危害患者的食管，很多病人患上自发性食管破裂是由于饮酒或是呕吐后食管受到刺激，造成食管破裂，但有些患者是外伤或是异物引起的，对患者食管产生的伤害就会不同，而患病后所出现的症状与其它疾病有相似，诊断时就要与相似的疾病鉴别，那么哪些疾病要与自发性食管破裂相鉴别呢?
要与自发性食管破裂相鉴别的疾病有：
1.由于体格检查多表现为急腹症，可有液气胸的相应体征，上腹压痛，肌紧张，甚至板状。因此必需注意与胃十二指肠穿孔进行鉴别诊断，X线检查可确诊。
2.食管、胃内容物进入胸、腹膜腔可引起化学性胸、腹膜炎，可以有急性化脓性纵隔炎及胸、腹膜炎的表现。因此在诊断时应注意防止漏诊。
3.应注意与液气胸进行鉴别诊断。X线胸部透视具有重要价值，不少病人经急诊胸部透视发现一侧液气胸，而引起注意。X线胸片侧位可见到纵隔气肿，颈部皮下气肿影，后前位有时可见到后下纵隔一侧气肿阴影，呈三角形。考虑到食管破裂时，应作吞碘油拍片，明确诊断。
4.另外，还需与心绞痛、脓胸等进行鉴别，类似的误诊常有报导。
医生诊断自发性食管破裂时要与以上疾病相鉴别，在鉴别疾病的同时，还要了解患病的原因、症状及检查的结果，多方面对比可准确的诊断出疾病。确诊了疾病后要立即进行治疗，治疗自发性食管破裂的方法主要是手术治疗，因此患者要选择当地正规的医院就诊。