21-三体综合征是最早发现的染色体疾病,也是由单一原因引起的最常见的精神疾病。很多准父母因为检查结果担心,在咨询诊所,每天都会看到这样焦虑的准父母。那么三体综合征基因筛查应该注意什么呢?三体综合征基因筛查准确吗?三体综合征基因筛查结果代表什么?
21-三体综合征是最早发现的染色体疾病,也是由单一原因引起的最常见的精神疾病。其婴儿的发病率为1 / 600-1 / 800。 21-三体综合征的主要原因特征包括:智能低、减少肌张力和发育异常。 50%的儿童将在5岁之前死亡,患者的平均预期寿命仅为16岁。随着医疗标准的改善,患者的寿命显着延长至40岁或更长。
21-三体的检出率根据母体血清筛查中检测到的不同生化标志物而变化。胎龄的差异影响21-三体综合征的检出率。当在妊娠11周时使用PAPP-A、游离β-hCG和NT组合时,21-三体综合征的检出率为87%。在妊娠中期妊娠15-20周(妊娠16-18周为最佳),母体血清标志物AFP检测率为21%,21-三体的检出率达到70%。
母亲AFP浓度的变化受多种因素的影响,包括母亲体重、产妇健康状况、多胎妊娠和种族。有大量血浆的孕妇可以稀释AFP。患有胰岛素依赖型糖尿病的孕妇血清AFP值仅相当于正常孕妇的60%。在早期通过母亲血清标记物筛查,结合母亲年龄、病史(尤其是糖尿病)、种族、吸烟史、超声检查胎龄等,将数据输入相关计算机软件进行生物识别处理。在计算中,通常使用1:270的风险比作为截止值,并且≥1/ 270被确定为筛选阳性。
筛查阳性结果并不表明胎儿必须患有21三体综合症。筛查阳性孕妇需要产前诊断羊膜穿刺术或非侵入性产前基因检测。筛查阴性结果并不能完全排除21-三体综合征的可能性,阴性仍然有21%三体综合征的风险为0.3%。
其实,预防21-三体综合征很重要。新生儿21-三体综合征的发病率较高,与孕妇的高龄有关。希望孕妇能够注意个人卫生,保持良好的生活习惯,注意适当的体育锻炼,增强身体的抵抗力。并与医务人员充分交流,为宝宝做出适当的选择。