周围神经系统肿瘤要进行哪些检查

发布时间:2022-12-28 10:27:56
杨毕伟副主任医师 复旦大学附属中山医院

周围神经系统肿瘤是指发生在周围神经系统的肿瘤疾病,有严重的危害性,治疗时一定要选择合理的治疗方法进行治疗,患者要注意配合医生检查准确诊断,这样医生才能根据病人的病况进行治疗。周围神经系统肿瘤要进行哪些检查呢?请看以下内容。

X线表现:①肿瘤呈圆形或椭圆形,边缘多光滑整齐,有时可呈分叶状,常向一侧突出,多位于脊柱旁。②侧位上肿瘤位于后纵隔,常与脊柱发生重叠。③肿瘤附近的骨改变包括椎体的压迫、侵蚀肋间隙的增宽、肋骨的压迫侵蚀及椎间孔扩大,对神经源性肿瘤的确定有价值,且可大致提示良恶性,为此应注意加照胸椎片。

CT表现:①肿瘤位于后纵隔椎旁。②肿块多呈均一软组织密度肿块,边缘光滑。③肿瘤内钙化少见,发生于成神经细胞瘤、神经节细胞瘤及成神经节细胞瘤。④肿块内可发生囊变或脂类较丰富,而密度减低。⑤神经纤维瘤和神经鞘瘤多为圆形,神经节性肿瘤呈纵行生长,而分叶者多见于恶性肿瘤。⑥相邻椎间孔扩大是神经源性肿瘤可靠征象,肿瘤也可造成相邻骨质如肋骨椎体压迫性改变,邻近骨质不规则破坏则提示为恶性肿瘤。⑦胸膜下结节和胸腔积液是恶性肿瘤另一表现。

 MRI表现:①后纵隔椎旁肿块类圆卵圆或分叶状部分肿瘤可突入椎管内而呈哑铃状表现,相邻椎体可有压迫性改变,椎间孔可扩大。②肿块呈长T低信号和长T高信号,若内有囊变则囊变区为更长T和T信号。③肿瘤内也可见无信号钙化灶,但显示效果不及CT。④注射Gd-DTPA后肿瘤实体部分明显强化。后纵隔椎旁软组织密度或信号,肿块边缘光滑,圆形或分叶状提示为神经源性肿瘤。如并有相邻椎间孔增大则是诊断有力佐证。此外还可并有邻近骨压迫性改变,如同时并有钙化或骨破坏胸腔积液或胸膜处结节,则提示为恶性神经源性肿瘤,特别是在儿童。 发生于脊髓、口腔、颌骨、颈部、纵隔、结肠、心脏、颅神经等表现为出生无痛性包块,手术时发现完成肿块与神经干有关。肿瘤无包膜或有假包膜,浸润性生长切面质地细腻有坏死灶。肿瘤由上皮细胞和梭形细胞构成,并相互移行,上皮细胞围绕薄壁小血管成假菊形排列,胞质内见黑色素颗粒。免疫出生组化:vimentinHMBNSEMBP和S-(+)

以上就是关于周围神经系统肿瘤检查的介绍,为了能充分享受生活中美好的一切,我们平时应多关注自身的健康状况,一旦检查发现确实患上周围神经系统肿瘤,应及早进行治疗,避免病情进一步恶化,引发不良后果。注:以上内容仅供参考。

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