正中神经麻痹应做哪些检查

发布时间:2013-05-05 15:14:20
马达勇主治医师 丽水市中心医院

我们在生活中经常会碰到这样的情况:身体某一部位由于长时间固定同一个姿势,又或是受到外伤会出现一种正中神经的麻痹现象,这种现象若是由于外伤造成的,可就可大可小了,建议还是做下检查比较好,那么,该如何检查正中神经麻痹呢?

 一、常见病临床检查

1.伤部检查。 检查有无伤口如,有伤口应检查其范围和深度,软组织重点损伤情况以及有无感染,查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无血管伤骨折或脱臼等。如伤口已愈合观察瘢痕情况和有无动脉瘤或动静脉瘘形成等 ;肢体姿势, 观察肢体有无畸形 ;运动功能的检查, 根据肌肉瘫痪情况判断神经损伤及其程度用六级法区分肌力; 感觉功能的检查, 检查痛觉触觉温觉两点区别觉及其改变范围;判断神经损伤程度,一般检查痛觉及触觉即可,注意感觉供给区为单一神经或其它神经供给重叠,可与健侧皮肤比较。实物感与浅触觉为精细感觉,痛觉与深触觉为粗感觉,神经修复后粗感觉恢复较早较好; 营养改变 ,神经损伤后支配区的皮肤发冷无汗光滑萎,缩坐骨神经伤常发生足底,压疮足部冻伤无汗或少汗区。

 二、一般符合感觉消失范围可作出汗试验常用的方法有:

(1)碘—淀粉试验:在手指掌侧涂碘溶液,干后涂抹一层淀粉,然后用灯烤或饮热水后适当运动,使病人合作出汗出汗后变为蓝色。

(2)茚三酮指印试验:将患指或趾在干净纸上按一指印(亦可在热饮发汗后再按),用铅笔画出手指足趾范围,然后投入茚三酮溶液中,如有汗液即可在指印处显出点状指纹,用硝酸溶液浸泡固定,可长期基因保存。因汗中含有目前多种氨基酸遇茚三酮后变为紫色,通过多次检查对比可观察神经恢复情况 。

(二)电生理检查 :通过经过肌电图及诱发电位检查判断神经损伤范围程度吻合后恢复情况及预后。

以上就是关于正中神经麻痹应该做的检查,希望能帮到各位朋友们,同时,需要提醒的是,一旦感觉病情比较严重的,建议还是前往正规医院治疗比较好。(以上内容仅供参考。如有疑问,请向医生咨询)

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