带状疱疹

带状疱疹治疗

  西医治疗:

  本病有自限性,治疗原则是止痛,控制炎症,保护局部和防止继发感染。一般可给予维生素B1和维生素B12肌注,口服止痛剂或选用针刺疗法、音频电疗。重症病例可用抗病毒或增强机体免疫功能的药物如转移因子(TF)或特异性高价免疫球蛋白、干扰素及干扰素诱导剂等。抗病毒药物阿 糖胞苷、阿昔洛韦(无环鸟苷),特别是后者若能早期应用,有显著提高治愈率、缩短病程和减轻疼痛、防止并发症的良好效果。早期使用短程泼尼松(强的松)可避免发生严重的神经痛后遗症。局部治疗用炉甘石洗剂或1%甲紫(龙胆紫)溶液搽涂,眼部可用碘苷(疱疹净)等眼药水。

  一、全身治疗

  1.止痛:给予镇痛剂,如复方阿司匹林、去痛片等。剧痛者可加服磷酸可待因,可肌注度冷丁。

  2.维生素岛,200~1000μg肌注,2日1次。维生素B,内服或肌注。

  3.盐酸吗啉胍0.1g/日,口服。

  4.转移因子2ml,每周肌注1次,共3次。

  5.激素类药:强的松50mg/日,口服。

  二、局部治疗

  ①2%龙胆紫溶液外用;①炉甘石洗剂外擦;③复方地榆氧化锌油外用;④5%疱疹净二甲基亚矾溶液外涂,或40%疱疹净二甲基亚矾溶液外涂。0.1%疱疹净眼药水用于眼部带状疱疹。

  三、物理疗法

  紫外线照射:用红斑量或超红斑量紫外线照射患处及相应的神经根部位。每2~3天照射1次,数次可愈。

      中医治疗:

       带状疱疹轻症可单用中药或西药或外用药物治疗。重症患者应采用中西医结合,综合治疗,以减少病人的痛苦,争取早日痊愈。
      一、治疗中应注意的问题
         1.本病疼痛为主要矛盾,治疗应以止痛为主。
         2.患者应注意配合,心情舒畅,勿食辛辣刺激之物,保证有足够有效的睡眠时间。
        3.老年体弱者,应根据湿热的轻重调方选药,不可过用寒凉并及时加用行气化瘀、养血通络止痛之品,以防后遗神经痛。
     二、中西医结合治疗重患者
因内科重症引起的免疫功能障碍形成重症带状疱疹,应积极治疗内科疾病,综合支持疗法,配合中药内服,提高机体免疫机能。

      中西医结合治疗:

  带状疱疹轻症可单用中药或西药或外用药物治疗。重症患者应采用中西医结合,综合治疗,以减少病人的痛苦,争取早日痊愈。

  一、治疗中应注意的问题

  1.本病疼痛为主要矛盾,治疗应以止痛为主。

  2.患者应注意配合,心情舒畅,勿食辛辣刺激之物,保证有足够有效的睡眠时间。

  3.老年体弱者,应根据湿热的轻重调方选药,不可过用寒凉并及时加用行气化瘀、养血通络止痛之品,以防后遗神经痛。

  二、中西医结合治疗重患者

  因内科重症引起的免疫功能障碍形成重症带状疱疹,应积极治疗内科疾病,综合支持疗法,配合中药内服,提高机体免疫机能。



带状疱疹专家答疑

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