多灶性运动神经病(别名:多灶性脱髓鞘性运动神经病)

多灶性运动神经病检查

  1.肌肉和神经电生理检查

  对鉴别神经源和肌源性损害、周围神经损害的部位以及区别轴突变性和脱髓鞘损害具有十分重要的意义。神经肌电生理检查显示多灶性运动神经病可有特征性的改变,为持续性、多灶性、部分性运动传导阻滞。

  2.周围神经活检

  是对周围神经病进行鉴别诊断的一项重要实验室检查手段。

  3.腱反射

  多正常或减弱,偶见腱反射活跃。无锥体束征。脑神经和呼吸肌受累罕见。

  4.神经肌电生理检查

  显示其特征性的改变为持续性、多灶性、部分性运动传导阻滞,后者是指在肢体的近端和远端选择两点,分别刺激运动神经,所产生的复合肌肉动作电位的幅度和面积降低,下降幅度多大于20%,有时可高达70%以上,且不伴异常短暂分散相。传导阻滞可同时发生于多条周围神经或同一条神经的不同节段,在尺神经、正中神经和桡神经容易检测到传导阻滞。

  5.实验室检查

  有血清肌酸激酶(CK)轻度增高,少数患者脑脊液蛋白可有一过性轻度升高。部分患者血清抗神经节苷脂GM1抗体阳性。


多灶性运动神经病专家答疑

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