2017-10-02 11:01:55
首先我们先了解一下什么是子宫内膜结核吧。子宫内膜结核是由结核杆菌(因涂片染色具有抗酸性,故称抗酸杆菌)引起的子宫内膜炎症,常继发肺结核、肾结核、胃肠、骨或关节结核等,是全身结核的一部分。子宫内膜结核占女性生殖器结核的50%-60%,发生于20-40岁生育年龄的妇女,80%-90%的患者属于此年龄,也可以见于青春期前少女及绝经后的老年妇女。
人体最早感染结核分枝杆菌的部位通常是肺,然后经历一个菌血症的过程,结核菌可以在身体任何部位定植,大多被人体免疫力杀灭,当人体抵抗力降低时可能发病。所以肺结核病患者可以合并其它部位、其它器官的结核病。
子宫内膜结核病的治疗药物与肺结核病治疗的药物种类、剂量是一样的,初次治疗者常用异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺四联药物,但疗程要比肺结核长,通常要9-12个月甚至更长,强化期四药联用3个月、维持期异烟肼、利福平、乙胺丁醇3药联用6-9个月。
其实结核杆菌感染并不可怕,这是因为抗结核药物的发展。但是它引起的子宫内膜结核对患者影响却很大,常常导致宫腔粘连,形成瘢痕组织,使原本肥沃的“土壤”变得贫瘠,造成胚胎着床障碍;子宫内膜结核的另一特点是,结核结节周围的腺体对卵巢激素反应不敏感,表现为持续性增生或分泌不足。卵巢功能的异常而严重影响生育能力,绝大多数患者均并发不孕。子宫内膜结核患者能否恢复生育能力,取决于治疗是或否及时彻底,由于病变的不可逆性,病变轻微者,经积极治疗可能恢复生育能力,但由于结核菌对输卵管、子宫内膜的破坏,获得正常妊娠的机会少,子宫内膜结核潜伏期很长,且常无自觉症状,在发现时其原发病灶多已痊愈,但为时已晚。结核所引起的宫腔损害一般都是不可逆的,即使结核痊愈,自然受孕的机会也很小,故预防此病非常重要,在儿童期要按计划接种卡介苗,结核活动期应避免妊娠,家里有结核病人时,要注意隔离和治疗,对结核病,应及时治疗,防止扩散至生殖器。
不论那个部位的结核病,绝大多数都是能治好的,子宫内膜结核也是绝大多数能治好的,但必须认真接受规范化治疗。要重视、要认真,但不必过度紧张。当不幸患上子宫内膜结核,就一定要及时医治。增强机体抵抗力及免疫力对治疗有一定的帮助。活动性结核患者,应卧床休息,至少休息3个月。当病变得到控制后,可从事部分较轻工作,但需注意劳逸结合,加强营养,适当参加体育活动,增强体质。