耳聋临床上分为以外耳和中耳病变引起的传导性聋;以内耳和听神经病变引起的神经性聋;外中耳病变和中耳听神经共同病变引起的混合性聋。造成耳聋的原因很多,遗传、产伤、感染、药物应用不当、免疫性疾病、生理机能退化、某些化学物质中毒等都能导致耳聋。对耳聋病人要早发现、早确诊、早治疗。对传导性聋、混合性聋,要查清病因彻底治疗,改善中耳内环境和传音功能,最大限度地恢复听力。
一般认为语言频率(0.5~1.2Hz)平均听阈在26dB以上,即有听力障碍。听力损失在70dB以内者称重听,在70dB以上者为聋,临床上习惯统称为聋(deafness)。
从耳部病变损害的部位来讲,耳聋可分为传音性耳聋及感音神经性耳聋。由于外耳及中耳的病变从而阻碍声波的传导,即为传音性耳聋。若接受声波的内耳或由内耳经听神经径路发生问题,影响声音的感受,则为感音神经性耳聋。如外耳、中耳、内耳三部分均有病变所致成的耳聋,称为混合性耳聋。
耳鸣、耳聋在《内经》早有论述,以后医家又有发展,皆认为耳鸣耳聋是肾精亏损、胃气不足、肝火痰浊上蒙以及风邪上袭耳窍所致。
老年耳聋的发病率城市高于僻静的农村。高脂饮食地区高于非高脂饮食区。男性高于女性。
耳聋的发病率尚无精确统计,综合各国资料世界上轻重不同的耳聋患者约占总人口的6%左右,随年龄的增长逐渐增加,并与环境因素有关,耳聋患者中传音性聋占40%,感音性聋占60%。