四个月宝宝频繁夜醒的原因及处理办法

2022-12-29 09:56:26

马艳 主任医师 四川省人民医院

宝宝出生啦,真的都是天使降临吗?对于新手爸妈来说,刚上任遇到的最头疼的事就是宝宝的哭闹、夜夜无眠了吧。特别是母乳宝宝的频繁夜醒,让妈妈们身心疲惫不堪。那么宝宝入睡困难和夜间醒的原因有哪些

原因一:护理不当

主要发生在6个月-4岁儿童,睡前家庭成员有抱着孩子抱拍、摇、走动或吃橡皮奶头(含奶头)习惯。这些入睡伴随的活动一直持续到小儿完全入睡才能轻轻放到睡床上,久之养成习惯。夜间小儿睡眠一个周期醒来是正常现象。一般稍微活动又入睡,父母甚至并不觉察。但有的孩子醒来仍然要求抱、拍、摇或含奶头才能入睡,不满足他的要求就哭闹不已。因为他缺少习惯了的入睡伴随活动就不能自己入睡。

原因二:摄入液量和食物过多

健康婴儿到6个月时能整夜睡,不需要夜间进食。如果夜间小儿醒来,因为他饿了、口渴,给喂奶喂水,养成习惯,小儿夜间就会有饥饿感,必须进食,才能再入睡。进液量多了,必然尿多,排尿也可使小儿醒来。如果这样次数多了,打乱婴幼儿正常的日夜节律和睡眠周期,也可影响其体温、消化和内分泌分泌的昼夜节律,不利于小儿正常生长发育。

原因三:环境因素

从婴幼儿起应该有合理的作息制度和固定的睡眠环境。规定时间起床,白天小睡,进食和晚间上床,应严格执行。小儿最好独睡在小床上(有些国家小儿有自己的卧室),睡床的枕头、被和伴随小玩具尽量固定。当小儿有睡意时自己躺好,入睡前父母说一声再见或亲亲小脸后离开,养成小儿自己入睡的好习惯。如果小儿不能坚持,要离开小床,故意找理由如喝水、看电视、玩等应给予制止。如家长让步,他的要求会逐渐升级,不可能养成有规律的睡眠习惯。此外,睡眠环境噪音干扰,如家中收音机、电视机或邻近产生的声响均可妨碍儿童睡眠。

原因四:过敏

人奶蛋白过敏在婴幼儿可引起严重的睡眠失调。牛奶过敏在临床上常难和肠绞痛区别,因为开始于同样年龄,伴有少睡、烦躁、间断夜间哭闹。典型表现为晚上醒(每晚5~6次),总的睡眠时间缩短。白天也经常哭闹。体格检查无明显异常,可能有些婴儿有贫血或便血。多导睡眠图分析显示睡眠紊乱。诊断可根据临床症状和过敏试验。过敏试验常显示IgE水平增高,牛奶蛋白放射过敏吸收试验阳性。

原因五:其他

如中耳炎、神经系统疾病也可引起睡眠失调。如果已有睡眠失调,按睡眠卫生原则处理外,可根据病因进行具体指导。

父母应该怎样做?

护理不当者参考以下方法。为了纠正婴幼儿要求睡前抱、拍、摇等不良的习惯,第1夜入睡时,让小孩自己躺在小床上睡,如果孩子开始哭,可让他哭一段时间,至少1~2分钟,可给予安慰,但不要抱起来,直到他安静下来,父母可离开。如果孩子又哭,等待更长时间(2~5分钟),再给予安慰。这样可反复多次,这过程可持续数小时,鼓励父母坚持这样做。第2夜入睡时做法同前,但小儿哭闹时等待时间延长。第1次为2~4分钟后,给予安慰,第2次5~10分钟,以后更加延长。在这样做时,父母不应该生气或缺乏信心,坚持做下去。第3夜可以见效。小儿由大哭变为小声啜泣,以后停止哭泣,自己入睡。夜间醒来时间变短,醒后不哭,自己又进入睡眠。此方法不适合小月龄宝宝。

夜间进食或饮水过多者,在小儿睡前吃饱些,如牛奶加些米粉类食品,使奶变稠。睡前尽量少喝水。夜间醒后吃奶量逐渐减少,牛奶逐渐加水变稀。并逐渐延长喂养间隔时间,直到完全停止夜间喂养。由于夜间入量减少,排尿量就会减少,可稳定延长持续睡眠时间。

睡眠环境的改善是容易理解的。但解决起来会有实际困难,特别是居住条件的限制。父母应因地制宜尽可能创造条件,使儿童有一个固定的适当睡眠环境。

有奶品过敏史,一旦确诊,用水解奶蛋白奶方在数周内解决睡眠障碍。这种过敏常见在2~4岁时自然缓解。

其他疾病引起睡眠失调应治疗原发疾病。

宝宝夜间哭闹在什么情况下应看医生

1.早产或窒息的婴儿表现夜间哭闹,如果用各种方法安慰无效,常有脑损伤、脑瘫的患儿在早期可表现爱哭闹。

2.婴儿平时睡得很好,突然发生夜间哭闹,有可能是生病了。最常见为感冒发烧,因鼻堵、全身不适而哭闹。有中耳炎的婴儿常因耳痛而哭闹,你可轻轻拉拉宝宝的耳朵,拉耳朵大哭说明耳痛。因腹痛而哭时,表现为腹胀、肛门排气,大便秘结或腹泻。在排尿时哭加重,可能有泌尿道感染。

温馨提示:有一种表现为剧烈哭闹和安静交替出现,伴有腹胀、呕吐,有可能是肠套叠,属婴儿急腹症,及时处理可避手术治疗,应立即找小儿外科医生诊治。此外,睡眠过多,甚至不知道饥饿,表现得过分“老实”的婴儿,要注意是否有先天性甲状腺功能低下症,如不及时发现和治疗,可造成不可逆的智力低下症。

儿童保健健康指南
1岁宝宝痰多怎么排痰
  1岁宝宝痰多需根据具体原因进行排痰,可能与过敏性咳嗽、喉炎、支气管炎、咽炎、肺炎等因素有关,建议及时去医院就诊,在医生指导下通过适当喝水、应用药物等方法排痰。   1、过敏性咳嗽:容易刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液黏稠等表现。在医生指导下使用硫酸特布他林片、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。   2、喉炎:导致喉部黏膜分泌大量黏液,形成痰液,若宝宝发病后出现喉咙痒、咳嗽、痰多等表现。对于痰多的宝宝,可在医生指导下使用止咳化痰颗粒、小儿咳喘灵颗粒等药物进行治疗。   3、支气管炎:受微生物感染、化学性刺激等因素的影响,导致1岁宝宝的健康受损,引起痰液多、喘息等表现。建议适当补充温开水,可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。   4、咽炎:一旦发病1岁宝宝出现咽部干燥、咽痛等表现,严重者出现痰多、咳嗽等不适感。可遵医嘱使用小儿咽扁颗粒、小儿清咽颗粒等药物治疗。   5、肺炎:在炎症刺激下影响肺部健康,发病后引起发热、咳嗽、咳痰等不适感。遵从医嘱服用小儿消积止咳口服液、小儿化痰止咳颗粒等药物治疗。   在宝宝的成长阶段做好预防工作,为其营造舒适的居室环境,一旦出现异常表现,应当迅速前往医院寻求帮助。...
宝宝背上出汗怎么回事
  宝宝背上出汗可能是剧烈运动、环境刺激、上呼吸道感染、缺钙、多汗症等原因导致的。要及时去医院就诊,根据诊断结果配合专业医生治疗。   1、剧烈运动:如果宝宝做了比较剧烈的运动锻炼,可能会导致血液循环增加和毛孔扩张,容易出现出汗的表现,是一种正常的生理现象,通常不需要治疗。   2、环境刺激:如果环境温度较高,并且给宝宝穿的衣物比较厚,可能会导致产热增加散热减少,也会出现出汗的现象。需要根据温度的变化适当增减衣物。   3、上呼吸道感染:可能是病毒感染导致的,容易出现发热、出汗和食欲不振等表现。可以按照医生指示使用小儿氨酚黄那敏颗粒或阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。   4、缺钙:可能是喂养不当导致的,会导致交感神经兴奋性增高,容易出现出汗、枕秃和睡眠不安等表现。可以听从医生建议使用牡蛎碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗。   5、多汗症:可能是遗传和感染导致的,常见的表现是全身或局部出汗异常增多。可以在医生的指导下使用硫酸溶液或醋酸铝溶液等药物治疗。   治疗疾病的过程中需要养成良好的生活习惯,多注意个人卫生,也应做到劳逸结合。...
1岁宝宝能吃蛋白吗
  1岁宝宝可以适量吃些蛋白。建议去医院咨询医生和按照医生建议进行辅食调整。   鸡蛋中含有丰富的蛋白质、脂肪和碳水化合物,这些都是宝宝成长所必需的营养物质。其次,蛋白质是构成人体组织的基本物质,也有助于免疫细胞的合成,对于宝宝的生长发育尤为重要,但在给宝宝喂食蛋白时,仍需多加注意。   这是因为1岁宝宝的消化系统虽已逐渐完善,可以有效地消化分解鸡蛋白中的营养物质,但宝宝的消化能力相对较弱,因而一次不宜喂食过多蛋白,以免增加胃肠道负担。其次,部分宝宝可能对鸡蛋白过敏,食用后可能出现皮肤红肿、瘙痒、皮疹、腹泻、腹痛等过敏反应。因此在首次给宝宝喂食蛋白时,应给予小量,并注意观察宝宝的反应。如出现过敏症状,应立即停止喂食,并寻求医生的帮助。   在日常生活中,为了便于宝宝消化和吞咽,蛋白应以柔软、易嚼碎的方式烹饪,如蒸蛋羹、蛋花汤等,避免给宝宝喂食过硬的煮鸡蛋白,导致宝宝噎着或消化不良。其次,家长还应注意宝宝的饮食均衡和多样化,并注意饮食卫生,以免宝宝摄入不洁食物而引发胃肠道疾病。...
2个月宝宝腋下体温多少正常
  2个月宝宝腋下体温一般是36℃-37.2℃是正常的,如果有异常的情况可以到医院进行检查。   2个月宝宝的身体代谢通常会相对比较快,在测量体温的时候,通常以腋下体温为准,正常的数值一般是36℃-37.2℃。在测量体温的时候一般可以使用水银体温计,可以将体温计甩到35℃以下,然后夹在腋下,一般需要加5分钟左右,可以读取体温计的结果。   2个月宝宝身体代谢比较快,容易出现基础体温偏高的情况,因此平时要注意做好护理措施,尽量不要给宝宝穿的太厚。...
1岁宝宝能吃猕猴桃吗
  1岁宝宝一般能吃猕猴桃,但要避免吃太多,如果有出现身体不适的现象,要及时到医院检查治疗。   1岁宝宝需要的营养物质会有所增加,单纯通过母乳喂养的方式,可能无法满足宝宝生长需求,所以要适当的添加一些辅食。猕猴桃当中含有丰富的维生素、碳水化合物以及钙、磷、铁等,并且富含膳食纤维,1岁宝宝适当的吃一些猕猴桃,能够补充身体营养,并且可以补充身体能量,促进宝宝身体发育,另外还可以促进胃肠蠕动,起到润肠通便的效果,减少宝宝出现便秘的情况。   1岁宝宝虽然可以吃猕猴桃,但宝宝胃肠功能还没有发育完善,所以要控制食用量,如果吃太多,可能会增加胃肠道负担,从而引起消化不良,出现腹胀、腹痛、腹泻等。   平时要合理饮食,做到荤素搭配,营养均衡,但要减少肥肉、炸鸡等油腻食物的摄入。...
8个月宝宝能吃枇杷吗
  若8个月宝宝的胃肠功能良好,且不属于过敏体质,一般可以适量吃枇杷。如果胃肠功能较差,或对枇杷存在过敏反应,这种情况不宜吃。建议加强宝宝的护理,注意饮食调节,出现异常后立即去医院寻求医生的帮助。   枇杷是一种水果,含有维生素、膳食纤维、镁等多种营养成分,适量吃能够为身体补充营养。如果8个月宝宝的胃肠功能良好,未出现腹痛、腹泻或大便不成型等表现,且自身对枇杷不过敏,这种情况可以适量吃枇杷,在一定程度上增加宝宝的食欲。   部分8个月宝宝的胃肠功能较差,可能会出现腹痛、腹泻等不适感,这种情况不建议吃枇杷,以免增加胃肠负担,加重腹痛不适感。对于过敏体质的8个月宝宝,也不建议吃枇杷,以免吃后引起呕吐、皮肤瘙痒等过敏反应。   家长应当关注宝宝的成长变化,注意日常饮食调节,不宜进食辛辣、生冷及刺激性食物,以免进食不当影响宝宝的身体健康。...