二岁宝宝还不会说话问题出现在哪里

2022-12-29 09:56:56

马艳 主任医师 四川省人民医院

爸爸妈妈都有喜欢比较心理,希望自家宝宝比别人家孩子做什么都要早一点、好一点。掐着各种时间点,婷婷会说话了,自家宝宝也不能落后。明明会踢球啦,自家宝宝也要会踢。弄得整天焦虑这焦虑那,其实父母适当的放宽心,尊重自己家孩子成长的步子是最稳妥和健康的养育方式,孩子的语言发育也是一样的道理。那么孩子2岁不会说话问题出在哪里?

提醒:可能患有自闭症

“对于自闭症的诊断一般分为两方面:一是重复进行刻板的行为,二是交流障碍。”西安市儿童医院儿保科副主任医师贺莉表示,自闭症造成的语言交流障碍最大的影响是不懂得配合、迎合、揣摩别人的心思。3个月大的正常小孩会对着大人“嗷嗷”地叫,如果这个时候大人逗他,他根本不看也不理会,家长就要警惕了;6个月大的孩子不喜欢被家长抱,对家长的呼叫无回应,总喜欢一个人玩;10个月大时不会叫爸爸妈妈,与家长没有互动,不喜欢跟其他小朋友玩,想要东西不会问家长要,也不会用手指,只是拽着家长让给他拿。

到幼儿阶段,这种交流障碍会表现为不听老师讲课,在课堂上随意走动,集体活动不守规则,不排队,不与人妥协,不与其他小朋友玩。“主要是因为他不知道要遵守社会规则,不知道要听老师的指令,也不会想别人会怎么想,对周围的人没有感觉。”贺莉补充说。这些孩子喜欢的玩具跟普通小朋友也不一样,他们玩的时候只是一个重复刻板的行为,没有任何意义,比如喜欢来回开关门、开关灯,坐电梯喜欢来回地爬上爬下。

如果发现孩子在语言交流方面存在以上表现,应及早就医,医院有一套完整的自闭症训练体系帮助孩子缓解病情。

症状:孩子两岁不会连着说三个词

提醒:可能听力有问题

孩子两岁了还不说话,对他讲话没有回应,对电视声音、玩具声、铃声没有反应,跟其他小朋友玩也不见他有交流……如果有这些情况,就要想想是不是听力有问题。

西安交大二附院耳鼻咽喉头颈外科病医院副院长郑国玺解释说,如果家族长辈中有耳聋患者,那么出现这样的情况就更要关注了,遗传性耳聋是一种隐性遗传病,虽然遗传几率不大,但也需要警惕。

耳聋的程度不同,反应也不一样。如果是全聋,孩子完全听不见,自然一句话也不会说。如果耳聋程度是90-100分贝,并且孩子已经两岁,仍然只会发出简单的单音和双音词,不会连着说三个词,更不会说连续的句子,家长要尽快带孩子到医院检查。

症状:孩子不说话或不会三连音

提醒:如果孕中或出生后有过脑损害一定要检查

儿童说话的必备条件包括儿童语言区有发育,喉部反应有运动机能,拥有口腔运动机能。唐都医院神经外科主治医师常崇旺表示:“我们常说三个音节以上才是语言,单音节和双音节只能说是本能性发声。通常两周岁为发音的初始节点,如果这时孩子还不会三连音表达,那就是语言出现问题了。”

如果孕中或出生后脑发育期出现脑损害,一旦脑损害影响到语言区,孩子的语言能力就会受到牵连,不会说话或者只会发简单的音节。但脑瘫所造成的语言障碍非常少,只有重度脑瘫才会有,发病率也较低。所以,如果孩子曾有过脑损伤,说话有问题,一定要检查。

症状:孩子不会发卷舌音,个别音不清晰

提醒:也许舌系带位置靠前

据西安交大口腔医院颌面外科副主任医师李旭奎介绍,舌体有很多功能,其中一个就是参与语言构成,如果舌系带位置太靠前,就会限制舌头的运动,影响孩子的语言表达,特别是卷舌音的表达,但对孩子说话早晚影响不大。

那么,如何判断孩子舌系带是否有问题?李旭奎说,先观察孩子的舌头能否伸出口腔外,伸出后看孩子的舌尖是否凹陷,有些舌系带太靠前的孩子舌头不能舔到上嘴唇。舌系带是由于发育残留造成的,对孩子身体没有功能性影响,主要会造成孩子不会发卷舌音,个别音的清晰度不高,影响舌头对口腔的清洁功能,如果太靠前,也容易在舌头运动过程中磨损舌系带,造成溃疡。

如果你发现孩子有这样的问题,也不必过于担心,因为随着舌体的发育,舌系带会逐渐往后退,正常情况下孩子在1岁半到2岁之间,舌系带的位置就固定了。如果这个时候舌系带仍然非常靠前,建议带孩子去医院接受治疗。

如何帮助宝宝学说话

1:日常多和宝宝交流

即使宝宝还在襁褓之中,当宝宝睡醒时妈妈就要跟宝宝多说话,虽然宝宝听不懂,但是他可以感受到母语的语感,语调,慢慢大一点会看到妈妈的口型,这些语言信息宝宝会储存在大脑中,当他慢慢具备语言能力的时候就会一点一点的说出来! 所以,和宝宝交流是家长日常要做的事情。

2:不断的重复,语速要慢一点

一个词汇,妈妈可能要重复几十遍,几百遍宝宝才能学会,所以妈妈不要嫌烦,每天要结合生活不断的重复词汇,比如喝奶的时候说: 来,宝宝喝奶,喝奶 ,吃苹果的时候说:宝宝吃苹果,苹果,苹果,语速要放慢一点,以便宝宝听的清晰准确

3:鼓励宝宝说出自己的意愿

当宝宝想吃一个东西,或者想做一件事情的时候,往往会拉着你啊啊的去找,用手指着啊啊的向你求助,这时候你就要鼓励宝宝用嘴巴说话:宝宝要吃苹果是吗? 宝宝说:苹果,苹果,刚开始宝宝不说没有关系,不要强迫,下次吃的时候再说,当宝宝能够说出的时候,即使说的不标准也没关系,妈妈要及时的抱住宝宝表扬:宝宝说的真棒! 让宝宝感受到说话的快乐!

4:亲子阅读的重要性

可以为宝宝准备文字简单,图画优美的故事书,或者儿歌童谣,每天睡前跟宝宝一起读,宝宝喜欢重复性阅读,往往一个故事,一个童谣会读上十天甚至一个月,妈妈不要嫌烦!

5:听故事弥补家长的不足

如果家长很忙,或者家长觉得自己朗读的水平不高,那么就可以用听故事童谣来弥补不足,最好是高品质的音频,最好少看动画片,这样对宝宝眼睛不好,画面也会分散宝宝对声音的倾听!