婴儿胶肠痛有什么症状

2023-01-06 16:16:18

赵兴 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

婴儿肠绞痛在现实生活不见少数,让很多父母为之困扰着。宝宝啼哭,排除因肚子饿、排尿排便、对气温冷热的不适应外,最常见的原因就是肠绞痛所引起。表现为宝宝固定在晚上某一时段突然哭闹不停,用尽一切办法仍然无法安抚,常常令初为人父母者手足无措。严格来说,肠绞痛并不是一个疾病,而是一种「征候群」,是由许多因素不协调所引起,常发生在三个月以内的婴儿,也有约10%的小婴儿发病期会延长至四~五个月以上。

出现绞肠痛的原因

尽管医学进展日新月异,

但目前对于造成婴幼儿肠绞痛的原因仍然不明。

可能与以下原因有关:

1. 婴儿吸乳时吞入大量空气、哭闹时亦吸入较多空气,形成气泡在场内移动致腹痛。

2. 喂奶过饱使胃过度扩张引起不适,饥饿时婴儿也阵阵啼哭。

3. 牛奶过敏诱发肠绞痛。

4. 兴奋型婴儿对各种刺激的反应。

肠绞痛的症状有哪些?

1. 肠绞痛常见的症状是突发性尖叫,有时会呈现声嘶力竭的大哭,甚至哭到满脸涨红或泛白。

2. 有些新生儿还会有头部摇晃、全身拱直、呼吸略显急促的现象;同时腹部往往会有些鼓胀、两手掌会握拳、两脚则会伸直或弯曲,四肢末端则常会呈现冰冷。

3. 上述这些表现可以持续数十分钟至数小时之久,无论如何摇、抱、哄,都无法安抚,直到宝宝筋疲力竭方才罢休。有时在排便或排气后会稍有缓解。此种病症在任何时间都可能发生,不过最常发生在黄昏或傍晚,每天几乎都发生在某一固定的时段,大多在傍晚五时至八时,以及半夜零时前后。此外,此症也和个人体质有关,一样是胀气或绞痛,有些小婴儿反应就比较激烈。

肠绞痛的识别方法

一般肠绞痛的判断标准是:

连续3个星期或以上,

每星期超过3天,

每天3小时以上的无法安抚的哭闹。

宝宝不哭闹时,表现为精神活力充沛,吃奶量正常,且体重也都呈现稳重增长,伴有在某一固定时间段突然的哭闹、尖叫或者激动,而且比正常情况持续的时间长,即可考虑是婴儿肠绞痛。

连续婴儿肠绞痛的特点为间歇性的哭闹,这种情形与肠套叠很相似。不同的是,肠绞痛的婴儿,不会呕吐也不会解出含有血丝的粘液便,所以此症状需排除是否有胃食管反流、幽门梗阻、先天性巨结肠、肠梗阻、肠套叠、疝气等胃肠道的病态性疾病而造成的哭闹不止。

如果宝宝并非每日固定型的哭闹,而是白天、晚上皆持续,或断断续续哭闹不安,或是有发烧、食欲不佳、活力变差等症状就应该尽快就医检查,以免漏诊,延误疾病的救治。

肠绞痛时应如何缓解疼痛

如果确定没有任何病理性因素存在,当婴儿肠绞痛发作而哭闹不安时,可先给予支持性疗法,尽量安抚宝宝,可将婴儿抱直,轻摇,轻拍,或让其俯卧在热水袋上,或用温毛巾热敷腹部。另外也可以尝试在腹部涂抹薄荷油或肉桂油,轻轻的顺时钟方向按摩腹部,促进肠管排气,减轻肠管痉挛以缓解疼痛的症状,对于症状严重,采用上述方法仍无法改善,持续时间较长者,须及时就医做详细检查,必要时给予药物疗。

肠绞痛应如何预防

1.可以改善喂食技巧,喂奶时注意不要让宝宝吸入过多空气,每次喂奶后要轻拍背部排气,试着少量多餐喂奶,奶温适中,适时地轻柔按摩宝宝的腹部,予新生儿稳定的情绪环境,这些都可以减少发作的频率。

2.对于母乳喂养的宝宝,妈妈饮食中的某些物质会进入乳汁中,宝宝会经由母乳而摄入这些物质引致食物不耐受或食物过敏,从而发生肠绞痛,因此喂母乳的妈妈应避免或减少食用高过敏性、高刺激性的食物,例如乳制品、巧克力、蛋类、咖啡、辛香类食物、坚果类食品、十字花科的蔬菜(比如卷心菜、菜花、西兰花)等,以预防或减少婴儿肠绞痛的发生。

3.对于喂哺配方奶的宝宝,可使用蛋白水解的低过敏的配方奶粉,以减低因牛奶蛋白过敏所造成的肠绞痛。

儿童保健健康指南
1岁宝宝痰多怎么排痰
  1岁宝宝痰多需根据具体原因进行排痰,可能与过敏性咳嗽、喉炎、支气管炎、咽炎、肺炎等因素有关,建议及时去医院就诊,在医生指导下通过适当喝水、应用药物等方法排痰。   1、过敏性咳嗽:容易刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液黏稠等表现。在医生指导下使用硫酸特布他林片、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。   2、喉炎:导致喉部黏膜分泌大量黏液,形成痰液,若宝宝发病后出现喉咙痒、咳嗽、痰多等表现。对于痰多的宝宝,可在医生指导下使用止咳化痰颗粒、小儿咳喘灵颗粒等药物进行治疗。   3、支气管炎:受微生物感染、化学性刺激等因素的影响,导致1岁宝宝的健康受损,引起痰液多、喘息等表现。建议适当补充温开水,可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。   4、咽炎:一旦发病1岁宝宝出现咽部干燥、咽痛等表现,严重者出现痰多、咳嗽等不适感。可遵医嘱使用小儿咽扁颗粒、小儿清咽颗粒等药物治疗。   5、肺炎:在炎症刺激下影响肺部健康,发病后引起发热、咳嗽、咳痰等不适感。遵从医嘱服用小儿消积止咳口服液、小儿化痰止咳颗粒等药物治疗。   在宝宝的成长阶段做好预防工作,为其营造舒适的居室环境,一旦出现异常表现,应当迅速前往医院寻求帮助。...
宝宝背上出汗怎么回事
  宝宝背上出汗可能是剧烈运动、环境刺激、上呼吸道感染、缺钙、多汗症等原因导致的。要及时去医院就诊,根据诊断结果配合专业医生治疗。   1、剧烈运动:如果宝宝做了比较剧烈的运动锻炼,可能会导致血液循环增加和毛孔扩张,容易出现出汗的表现,是一种正常的生理现象,通常不需要治疗。   2、环境刺激:如果环境温度较高,并且给宝宝穿的衣物比较厚,可能会导致产热增加散热减少,也会出现出汗的现象。需要根据温度的变化适当增减衣物。   3、上呼吸道感染:可能是病毒感染导致的,容易出现发热、出汗和食欲不振等表现。可以按照医生指示使用小儿氨酚黄那敏颗粒或阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。   4、缺钙:可能是喂养不当导致的,会导致交感神经兴奋性增高,容易出现出汗、枕秃和睡眠不安等表现。可以听从医生建议使用牡蛎碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗。   5、多汗症:可能是遗传和感染导致的,常见的表现是全身或局部出汗异常增多。可以在医生的指导下使用硫酸溶液或醋酸铝溶液等药物治疗。   治疗疾病的过程中需要养成良好的生活习惯,多注意个人卫生,也应做到劳逸结合。...
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