2023-03-09 14:58:09
新生儿头部有软包可有两种情况引起,即产瘤和 头颅血肿。产瘤又称为先锋头,是由于孩子在娩出 过程中,头部受产道挤压而发生头皮下局部水肿所 致。多在刚出生时最明显,以后逐渐变小,36小时内 可完全消失。而头颅血肿则为颅骨骨膜下血管破 裂,出血被骨膜局限在局部所致。这是由于孩子在 娩出时颅顶部和母亲骨盆间相互摩擦、挤压或因生 产困难而采用了产钳或胎吸助产所致。孩子在刚出 生时往往头部包块不明显,数小时后或1~2天后头 部包块逐渐增大,以后缓慢地缩小。一般在生后二 周至三个月自然吸收。
大多数孩子在上述两种情况 下均无明显的不适之感,亦不会出现发热、呕吐、抽 搐等异常情况。 孩子出现头部包块后,不论是哪一种情况,均不 必特殊处理。产瘤最迟在5天内自行消退。头部血 肿自然吸收时间较长,在此期间只须注意保护皮肤, 不使其受感染即可。在给孩子洗澡时动作要轻柔, 不要用手使劲地搓揉,还应避免碰撞。更应注意的 是不要穿刺抽血。因头颅血肿内的血液处于半凝固 状态,既不易抽出,又极易引起细菌在其内繁殖而造 成感染,而头部细菌感染的后果是极其严重的。
如在此期间孩子伴有光睡觉不吃奶、少哭、反应差、面 色苍白、尖叫等情况,则应警惕同时合并颅内出血的 可能,及时带孩子去医院进行头颅B超或头颅CT 等检查。如确实存在颅内出血,则医生将酌情给予 手术等治疗。此外,如头颅血肿较大,孩子可有贫 血、黄疸加深等继发现象,亦应去医院由医生进行诊 治。