婴儿心脏有小洞怎么办呢?

2023-03-20 08:00:16

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

婴儿的身体健康对于人们的生活来说是非常重大的事项,尤其是婴儿的内部器官健康是需要人们来重点关注的,婴儿的内部器官非常脆弱,很容易发生疾病,给婴儿的成长带来不利的影响,例如,心脏问题是婴儿面对的难题之一,下面就来看看婴儿心脏有小洞怎么办的讲解吧。

心脏由四个腔室及一些复杂的大血管组成,这四个腔室分别是:左心房、右心房、左心室、右心室。他们犹如一个房子里的四个房间,有各自相通的“房门”(如二尖瓣、三尖瓣等),也有各自隔开的“墙”(如房间隔、室间隔等)。如果当宝宝在妈妈肚子里时,没有把这些“墙”长好,那么宝宝出生后,“墙”就有可能是成为心脏的“小洞洞”了(有部分孩子也可能是先天性心脏病)。

这就是房缺或者室缺的表现。一般大小3mm以下的房间隔缺损大多在一岁之内可以自然关闭,室缺关闭机率少些,如果没发生心功能衰竭或肺动脉高压,不是很严重。如果不能自然关闭,需要做手术修补或介入填补治疗。

根据房缺的大小和左向右分流量的多少需采取不同的治疗对策。

1、有较大量左向右分流的患儿在施行手术之前常合并肺炎和心力衰竭等内科疾病,此时需进行内科治疗,如积极用抗生素控制肺炎、呼吸道感染;有心力衰竭者应进行抗心衰治疗,使用地高辛,利尿剂及扩张血管药物等。

2、对有较大量左向右分流的房缺患儿,又无内科合并症时则需手术治疗。一般采用体外循环下修补房缺。尤其近30年来我国心脏外科发展迅速,技术日趋成熟,对房间隔手术矫正畸形疗效满意。手术适宜年龄为4~5岁。

3、近年我国开展了用不开胸的方法治疗房缺的新技术,通过使用心导管关闭房缺,也就是心导管用微型折伞关闭房缺已获成功,给房缺患儿带来了福音。

4、对无症状的房缺,即在医学上称小型块损者,因无明显血液动力学改变(左至右分流量少),多不需手术治疗,但必须定期到医院检查心脏。