2023-03-20 08:28:56
7岁娃脖子痛大哭 扰民不敢在家睡
小宁来自浙江舟山，7岁时不慎扭伤脖子后，疼痛一直缠身。小宁晚上9时入睡，但一到12时就痛醒，痛楚持续至翌日早上。晚上小宁痛得完全无法睡觉，号啕大哭。父亲张先生怕哭喊声骚扰邻居，无奈之下，想出把小宁带到车上过夜的办法。小宁每到夜晚就在车上兜风，这种日子一直持续了一年多，为此父母都心力交瘁。
半年后，小宁在当地医院查出病因是颈二椎骨长有黄豆大小的肿瘤。接下来的一年多时间里，张先生带着小宁在上海、北京等六个城市辗转求医。2010年4月，小宁在北京的医院进行了经颌下入路肿瘤切除术，但术后小宁的颈部夜间疼痛没有缓解。
肿瘤长在第二颈椎 术难度和风险大
去年9月，父母带小宁来到医院求医。经CT复查后，教授发现小宁的肿瘤没有完全切除，大部分仍在体内，并日渐长大。肿瘤长在第二颈椎(枢椎)的齿突与部分椎体的空间内，第二颈椎椎骨容积有30%被肿瘤侵犯。“小宁的颈椎肿瘤生长部位十分特殊，因为第二颈椎的特点是椎体有一个向上的齿突，齿突是第二颈椎的特殊结构，相当于第一颈椎(寰椎)的椎体。”
该部位的手术难度大，风险高。一是肿瘤位置特殊，二是肿瘤生长太深。通过X光、CT、磁共振、全身核素扫描，对肿瘤的位置及其与周边神经血管的关系进行观察后，吴增晖对小宁实施了“经口前路枢椎齿突及椎体肿瘤切除术”。手术分两步走：首先使用Codman口腔撑开器显露口咽部，经口部、咽后壁入路，打掉寰椎前弓，再把肿瘤切除干净。第二步从后路对第一颈椎与第二颈椎进行固定和植骨融合，实现稳定性重建。手术存在一定的风险，稍有不慎则会挫伤舌头、损伤椎动脉、脊髓神经。所幸手术十分成功，术后10天，小宁即康复出院，目前恢复良好。