小孩气管有异物是什么症状

2017-01-31 23:30:44

陈朝 主治医师 扬州市中医院

气管、支气管异物是指经口误将花生米、豆类、包米粒、瓜子等物吸入气管内造成剧烈呛咳、呼吸困难甚至导致窒息的急症。多发生在5岁以内的小儿。9—10个月的小儿,不管见到什么样的小东西,只要放在他能摸得到的地方,他就会捡起来往嘴里放,当婴儿仰脸哭笑或突然大吸气,很容易把含在嘴里的东西吸进气管内。一但吸入气管或支气管内的异物,很少能自然咳出。那么小孩气管有异物是什么症状?

小孩气管有异物是什么症状

小孩吃东西呛到气管,作为家长就需要警惕了,因为很多时候如果不注意,及时采取应对处理措施,甚至还可能会导致孩子出现窒息的问题发生,所以在孩子进食的时候一定要注意,不能够在它们进食的时候逗乐,要给孩子营造良好的进食环境,出现呼吸困难,缺氧时要及时采取措施。

1.异物进入期

病人多于进食中突然发生呛咳、剧烈的阵咳及梗气、可出现气喘、声嘶、紫绀和呼吸困难.若为小而光滑的活动性异物,如瓜子、玉米粒等,可在病人咳嗽时,听到异物向上撞击声门的拍击音,手放在喉气管前可有振动感.异物若较大、阻塞气管或靠近气管分支的隆凸处,可使两侧主支气管的通气受到严重障碍,因此发生严重呼吸困难,甚至窒息、死亡。

2.安静期

若异物较小,刺激性不大,或异物经气管进入支气管内,则可在一段时间内,表现为咳嗽和憋气的症状很轻微,甚至消失,而出现或长或短的无症状期,故使诊断易于疏忽。

3.刺激或炎症期

植物类气管异物,因含游离酸,故对气管粘膜有明显的刺激作用,豆类气管异物,吸水后膨胀,因此容易发生气道阻塞,异物在气道内存留越久,反应也就越重,初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管粘膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。

4.并发症期

异物可嵌顿在一侧支气管内,久之被肉芽或纤维组织包裹,造成支气管阻塞、易引起继发感染,长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现,咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。

生活小贴士之气管异物院前急救方法:

如果不小心发生小儿误食意外,家长不但要掌握一定的急救知识,而且必要时应立刻送医。

1.背部拍击:让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击5次,以期异物松动排出,每次拍击后检查口腔是否有异物。

2.推压腹部:站在患儿身后,用双臂围绕患儿腰部,一手握拳,拳头的拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方);另一手握住握拳的手,向上、向后连续5次猛烈挤压患儿的上腹部,挤压动作要快速,压后随即放松。

3.胸部冲击:从患儿背后经腋下用双臂环抱其胸部,一手握拳,拇指侧顶住伤者胸前中下部,另一手紧握此拳向后做连续快速的冲击。

最后,正直寒假春节期间,小儿食管、气管异物的发病率较往常增多,家长一定要有防范意识,所谓病从口入,多数气管异物是可以预防的。家长喂食时尽量将坚硬的食物弄碎再给小儿食用,进食时要细嚼慢咽,不要逗玩、嬉笑,也不要斥责、吓唬孩子,避免孩子哭闹、跑跳,以免呛着。