小孩哭到嘴唇发紫喘不上气昏厥屏气怎么办

2023-03-20 08:29:21

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

屏气发作俗称“大憋气”

孩子哭闹而突然发生屏气,医学上叫做“屏气综合症”或“呼吸暂停症”,俗称“大憋气”, 这是婴幼儿呼吸暂停的一种儿童行为障碍。这种病多发生于6~18个月的婴幼儿,2~3岁后很少见,发作持续时间为30秒到3分钟。

孩子常因注射、跌扑、碰撞、惊吓等原因,大哭一声后突然出现短暂性的呼吸停止。继而出现口唇青紫,并可伴有意识丧失、昏厥、全身强直或肢体抽搐,之后肌肉松弛,一切恢复正常。少数屏气发作可出现苍白型,这是反射性心搏停止的表现。

屏气发作的症状以及原因

一般认为,该病的发作大多与孩子的个性有关。儿童的大脑神经组织还没有发育完全,中枢神经功能又极不稳定,所以小孩在大哭大闹发脾气或受到惊吓时,因大脑皮层一时性的高度兴奋,对皮层的中枢控制作用会暂时性失灵,使中枢神经功能发生紊乱,于是产生上述症状。

大多数屏气发作的小孩,在早期会表现出一种和其他正常孩子不一样的特征,比如喂养困难;呈现消极气质,性格暴躁、任性、好发脾气;对于大人的安慰没什么反应;存在过敏性症状,比如皮肤过敏、药物过敏、食物过敏等。

此外,家庭教养不适当也是导致这种小孩屏气发作的一个重要因素,比如一般患儿的家长本身具有情绪敏感、波动大的气质特征。由于屏气发作常使父母惶恐不安,所以父母对患儿百依百顺,这反会对患儿的精神发育产生不良影响。

如何应对屏气发作

1、当孩子在屏气发作时,家长应将孩子的身体侧卧放在床或地板上,解开其颈部的衣扣,清理口腔异物或呕吐物,同时减少或避免摇晃孩子。

2、可用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之间正中)、印堂(两眉之间正中)、合谷(两手掌虎口处)等穴位,也可以按压胸部,可迅速改善缺氧,帮助恢复呼吸。

3、如果经常出现这种情况,就要考虑孩子是否缺少某些营养素,如钙、镁、VB等,建议到医院检查,若有缺铁性贫血则应及时补充铁剂。

4、平时家长对小孩不要过分溺爱,注意生活环境的安排,解除引起精神紧张和冲突的因素,尽量避免突然意外的刺激。

5、注意一下孩子是不是有癫痫的疾病,建议到正规的医院检查一下脑电图。

6、矫治的关键在于正确教育。加强家庭教养,培养孩子从小就养成良好行为的习惯,孩子在不听话时应耐心说理解释,不要动不动就打骂孩子,尽量减少孩子发脾气、哭闹的机会。

7、屏气发作一般不需要药物治疗,如果孩子发病较为较频繁,必要时可到医院接受专科医生的指导。