婴儿头顶囟门看不见跳

2023-03-20 09:00:36

周洁清 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

不知爸爸妈妈们有没有发现婴儿的头顶上有个区域,摸起来比较柔软,如果再仔细观察,还可发现那里能随着心脏的跳动而搏动,这里就是我们常说的囟门。

对于“囟门”这词,不少人都会有这样的疑问:都说囟门能反应出孩子的身体状况,这是不是真的?

这是真的,就连古人都说孩子的囟门就相当于是他们的“天眼”,是灵魂可以出入的地方,所以自然可以透过囟门看宝宝的健康状况,那这到底是怎么一回事呢?

什么是囟门?

囟门是婴儿左右顶骨与颅盖诸骨尚未接合所形成的骨间隙,有前囟门,后囟门的区分,一般情况,在宝宝出生后的2-3个月,后囟门就会关闭,而1岁-1岁半时,前囟门基本也会闭合。宝宝的囟门是反映宝宝健康的一个重要的窗口,其饱满、大小都是判断宝宝健康与否的关键。

宝宝囟门在正常的情况下,呈现稍微凹陷的状态,而且常常可以在囟门看到搏动的情形。

虽然宝宝的囟门并不大,可是它是一个反映健康的重要窗口,如果宝宝身体出现异常,囟门就会马上发出“信号”,所以家长平时要多加注意。

囟门的健康状况汇报

信号一:囟门凹陷

不同情况囟门会凹陷下去,所以要根据实际的情况来判定是否正常。

1.正常情况 :当宝宝站立时,囟门会凹陷。

2.异常情况:如果宝宝正在腹泻、发烧或者使用大量的脱水剂,宝宝囟门也会凹陷,此时提示要给宝宝补充水分;长期营养不良的宝宝,也会出现囟门凹陷;还有一种情况是,当休克或身体大出血时,也会出现囟门凹陷。

信号二:囟门鼓起

前囟门本来是平的,但有时会突然鼓起来,是否正常要视情况而定。

1.正常情况:当宝宝哭闹、用力、咳嗽或者排便的时候,头颅内压力增加囟门鼓起。

2.异常现象:囟门突然鼓起,哭闹时更加的明显,伴有发烧、呕吐、抽搐等症状,手摸还有紧绷感,这些现象可能脑炎或脑膜炎,应赶紧就医;

长期服用大剂量的维生素A、鱼肝油或四环素等药物,会使囟门饱满,询医后少用或停用可恢复;

囟门逐渐变得饱满,可能是颅内张了肿瘤,或者是硬膜下有积血、积液等等,需尽快就医。

信号三:囟门过大

前囟门一般的大小为1.5-2厘米,如果到达4-5厘米,说明囟门过大,囟门过大。

然而囟门过大,往往表示宝宝患有疾病。宝宝可能是患有先天性佝偻病,患有这种疾病的宝宝前、后囟门都大,正中有条较宽的骨缝将前后囟门连通;

也可能是患有先天性脑积水,患者一般是出生时囟门并不大,出生后几天囟门才逐渐变大。所以如果发现宝宝的前囟门过大,一定要带宝宝到医院检查。

信号四:囟门过小或早闭

囟门过小主要是指囟门仅有手指尖大,这样的宝宝可能存在头小畸形,智力发育落后,或者是颅骨早闭。出现此类的宝宝头围大小一般都低于正常值。

世界卫生组织:不同年龄阶段宝宝头围大小参考值

所以宝宝满月前,要定期测量头围,满月后每隔一个月检查头围的增长速度,如果在5-6个月的时候,囟门就明显小于标准值,应带孩子去询问医生。

信号五:囟门迟闭

前囟门闭合的正常时间一般为1 岁或1 岁半,如果宝宝过了18个月,前囟门还未关闭,多是疾病所导致,比较常见的原因有:佝偻病、骨骼组织发育不良,或者是先天性甲状腺功能减低症等等。此时,家长最好带孩子到医院检查,查明原因,以便有针对性的治疗。

隔着一层薄薄的皮肤就能摸到宝宝的大脑,是否觉得害怕,到底该如何保护好宝宝的囟门呢?1、因为囟门处没有骨骼的保护,非常娇嫩,所以不要给宝宝使用材质过硬的枕头。

2.平时不随意去摸,更不能用力去压。如果宝宝不小心擦破了头皮,一定要用酒精棉球消毒。注意家里的家具硬物,避免尖锐的硬角弄伤宝宝头部。

3.洗澡时,家长应该用手指轻轻揉洗,不可大力抓挠,更不能用梳子等硬物在囟门乱刮。

4.如果宝宝的头上有黄色硬痂,家长可先在宝宝的头上涂上婴儿油,等痂软化后,再用棉球轻轻揉洗。

温馨提示:在宝宝患病时,囟门也是观察宝宝疾病的重要窗口,囟门可以反映出宝宝生理和病理的改变,但是不要轻易给孩子做一些改变,应该注意检查,听取医生的意见。

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