2022-12-29 10:05:16
寒假马上就要到了，往年寒假，泌尿外科里都会挤满扎堆过来咨询割包皮事宜的家长，割包皮，到底几岁合适？割包皮，年龄不是问题。只要有包皮过长、包茎等情况，3周岁的小宝宝和20多岁的小伙子都要尽快来做手术。
全球近30%的男性接受过包皮环切。据统计在北美国家男性包皮环切率约80%或更高，美国65%的新生儿进行包皮环切术。而在我国，包皮环切率不到5%。但是，包皮过长或包茎危害很大。如：影响阴茎发育；包皮口径过小甚至影响排尿困难；包皮嵌顿；造成包皮、龟头炎症；诱发阴茎癌；早泄等。
割包皮年龄不是问题
割包皮年龄不是问题，任何年龄的人都可以过来割包皮。但是，7岁之前的小男孩，由于心理承受原因，多数不配合，一般需要进行静脉下全身麻醉，不但增加费用，也增加风险。所以如果包皮不是很严重的话，医生会建议孩子长到愿意配合的年龄再考虑在局麻下手术。而且有一些孩子的包茎，会随着年龄的增长而自然缓解，无需手术。但是如果出现因为包茎引起排尿困难、反复龟头冠状沟发炎、泌尿系感染，或者阴茎过于短小、尿道下裂、隐匿性阴茎等，则需要尽早来院就诊，尽早治疗。具体情况，需要正规医院的专科医生作出判断。
包皮环切术不用住院
包皮环切手术是门诊小手术，不用住院，做完手术就能下床回家。手术一共进行10-15分钟，痛感不会很强烈，就像突然割了一下手指。手术前和手术后，医生都会给孩子打麻药，不会出现术中不痛术后痛死的情况。手术为局部麻醉。一般回家后卧床休息2-3天，躺在床上看书、上网都可以，3天后可以走路，可以上学，但不能做剧烈运动。如果不发生感染，手术后7-10天，伤口愈合。术后要穿宽松透气性好的内裤，让阴茎头向上，减少水肿。保持伤口干燥，小便时不要弄湿纱布。饮食保持清淡，如果配有止痛药要定时服用。如果伤口肿痛出血，可用冰块局部冷敷止血。已经进入青春期的孩子，恢复期间少接触有刺激性的事物，防止阴茎充血伤口开裂。术后3～4周或者商环自行脱落以后，建议来院复诊。
创面渗液不是化脓
对于年龄幼小的孩子来说，手术当天，伤口会比较痛，孩子会哭叫，这个时候可以自备小儿用双氯芬酸钠止痛栓，给孩子用。第二天以后就基本不痛了。这个时候便可以淋浴，淋浴后伤口处吹干，伤口用0.5%活力碘溶液消毒。
特别提醒，家长需要注意的是手术分开包皮与龟头之间的粘连以后，10天内创面都会有浅黄色分泌物不断渗出。但家长无需慌张。这不是化脓，而是创面渗液，可以每日局部清洗数次，及时清洗掉龟头处、包皮内板与内环之间的分泌物，并且每天数次适当活动内环，防止内环与龟头以及翻开的远端包皮内板与龟头冠状沟再次粘连。如果发生术后远端包皮与龟头冠状沟再次粘连，则术后一月前后或者商环脱落以后来院就诊，及时分开。手术后一个月，都会有水肿，有的疤痕水肿会持续三个月至半年，但是以后一般都会消失，因此，家长也无需特别紧张。