小孩几岁会说话才正常呢?  

2023-04-24 17:55:01

卫星 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

有些家长会问:「我的孩子两足岁了,都还不会讲话,怎么办﹖」「都已经三岁了,还只会叫爸爸、妈妈」「我的孩子都听得懂,就是不开口讲话」。到底儿童要几岁开口说话﹖三岁的小孩该会使用多少的语言,才算正常﹖是什么原因造成儿童语言发展迟缓﹖如果孩子真的语言迟缓,家长又该如何教育呢﹖

一般的儿童语言发展

根据以往的研究与观察,我们发现一般的儿童语言发展有其一定的顺序,首先是

a、其实宝宝出生时的哇哇大哭,代表他第一次进入开始“说话”表达清晰了。开始,他是用舌头、嘴唇、上颚和任何新长的牙齿来发出声音,头一两个月是“哦”和“啊”,不久之后,就能咿咿呀呀了。

b、4—5个月大的时候,宝宝可能偶尔会蹦出第一声“妈妈”或“爸爸”来,虽然肯定会让你无比激动,但他还没有真正把这些词和你们联系起来。这要到他大约1岁左右才能做到。

c、6—9个月宝宝的会说的话更多了。当他喃喃自语或发音时,听上去好像有意义了。这是因为他在使用跟你说话时类似的语调和语气了。给宝宝读书来鼓励他的牙牙学语。

d、12—17个月宝宝可以使用一两个词了,而且知道它们的含义。他甚至会练习变换声调,在提问题时,把语调升高,比如宝宝想要人抱的时候说:‘抱不?’。他渐渐地意识到说话的重要性,以及语言在表达他的需要方面具备的强大力量。

e、18个月大后,随着肢体动作的成熟,幼儿可以配合着手脚功能一起玩声音的游戏,如:一面玩车、一面发叭!叭!。此时大概可利用十至二十个有意义的字来进行多方面的沟通。

d、两岁的幼儿开始重复大人说的话,直至约两岁半时逐渐消失。

g、鹦鹉式学语后减少后,幼儿开始与大人真正的对话,并随着年龄的增加与经验的累积,语言能力也急速增加,但由于字汇的缺乏,却急于表达自己的意见,有时幼儿便出现发展性的口吃,但只要父母有耐心,同时使用简短易懂的字眼和不疾不徐的说话速度,以轻松的态度面对,给予幼儿一个好的典范,一般来说,七岁以前讲话不流利仍算是正常的范围。

语言发展迟缓的总要界标

每个孩子语言发展的速度略有不同,虽然如此,但仍有一些重要的参考界标,来订定是否有可能语言发展迟缓:

(一)至两岁仍无任何语汇出现。

(二)至三岁仍无任何句子出现。

(三)三岁以后说话模糊不清难以理解。

(四)五岁以后,句子仍常有错误。

(五)越长大越不说话。遇到这些状况时,最好早日寻找专家协助诊断和订定教育计划。

语言发展迟缓的原因

原因相当的复杂,主要有下列几项:

(一)听觉障碍。

(二)神经或大脑伤害。

(三)情绪障碍,如自闭症儿童。

(四)环境剥夺,如父母无暇与幼儿互动或过分溺爱,没有让幼儿学习用语言表达需求的机会。

(五)智能不足所表现的语言发展迟缓。

教育的原则与方法

语言发展迟缓的小朋友需要的不只是几节课的训练,而是教育,是一个经年累月的培育态度,并且重要的是要有愉快且具刺激诱发的学习气氛,才能有效的增进幼儿语言发展。加强教育的方法可以有下列几个方向:

(一)建立听觉学习:鼓励幼儿注意声音刺激,尤其是听能损伤的幼儿。

(二)发展语言能力(理解认知):认知理解能力永远早于语言表达,因此利用每一时机多跟小朋友「说」「说」事物,并可自然的改变姿势与幼儿面对面互动,但不要勉强孩子站在你面前听你说话,因为这对他来说是无趣而且难以控制的事。

(三)鼓励发声:当幼儿有能力模仿发声时,要求他必须适当的模仿出声,才满足他的需求,使其了解语言工具对他意愿满足的重要性。而当幼儿开始模仿发声时,不管对错,只要其愿意尝试,我们都要鼓励,即使只是口头赞美,都是使其愿意继续学习的动机。

(四)模仿动作与发音:最有效的是「玩」声音,例如:玩火车游戏,一边摆动双手,一边发出鸣……七恰七恰;或是模仿动物叫声。重点是要用「玩」的态度,才能吸引幼儿学习模仿。

(五)口腔动作:这是针对一些在生理上有特殊障碍的小朋友,分别对其呼吸(如:练习吹气)、唇(如闭唇亲亲)、舌(上下左右外内动)、下颚(大口咀嚼饼干)等做动作练习,以加强说话所需的口腔功能。

虽然我们期待每一个幼儿都能与我们好好的进行语言沟通,但是,有一些小天使因为不可抗拒的原因,如智力严重不足或口腔动作限制,不能用一般语言与我们沟通,这个时候,基本的非口语沟通技巧,如手势。以及辅助性工具,变成了另一项选择。总而言之,语言的最终目的是沟通,因此只要能达到此目的,使用的方法,就要靠我们的智慧与包容。

儿童保健健康指南
1岁宝宝痰多怎么排痰
  1岁宝宝痰多需根据具体原因进行排痰,可能与过敏性咳嗽、喉炎、支气管炎、咽炎、肺炎等因素有关,建议及时去医院就诊,在医生指导下通过适当喝水、应用药物等方法排痰。   1、过敏性咳嗽:容易刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽、咳痰、痰液黏稠等表现。在医生指导下使用硫酸特布他林片、盐酸氨溴索口服溶液等药物治疗。   2、喉炎:导致喉部黏膜分泌大量黏液,形成痰液,若宝宝发病后出现喉咙痒、咳嗽、痰多等表现。对于痰多的宝宝,可在医生指导下使用止咳化痰颗粒、小儿咳喘灵颗粒等药物进行治疗。   3、支气管炎:受微生物感染、化学性刺激等因素的影响,导致1岁宝宝的健康受损,引起痰液多、喘息等表现。建议适当补充温开水,可在医生指导下使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物治疗。   4、咽炎:一旦发病1岁宝宝出现咽部干燥、咽痛等表现,严重者出现痰多、咳嗽等不适感。可遵医嘱使用小儿咽扁颗粒、小儿清咽颗粒等药物治疗。   5、肺炎:在炎症刺激下影响肺部健康,发病后引起发热、咳嗽、咳痰等不适感。遵从医嘱服用小儿消积止咳口服液、小儿化痰止咳颗粒等药物治疗。   在宝宝的成长阶段做好预防工作,为其营造舒适的居室环境,一旦出现异常表现,应当迅速前往医院寻求帮助。...
宝宝背上出汗怎么回事
  宝宝背上出汗可能是剧烈运动、环境刺激、上呼吸道感染、缺钙、多汗症等原因导致的。要及时去医院就诊,根据诊断结果配合专业医生治疗。   1、剧烈运动:如果宝宝做了比较剧烈的运动锻炼,可能会导致血液循环增加和毛孔扩张,容易出现出汗的表现,是一种正常的生理现象,通常不需要治疗。   2、环境刺激:如果环境温度较高,并且给宝宝穿的衣物比较厚,可能会导致产热增加散热减少,也会出现出汗的现象。需要根据温度的变化适当增减衣物。   3、上呼吸道感染:可能是病毒感染导致的,容易出现发热、出汗和食欲不振等表现。可以按照医生指示使用小儿氨酚黄那敏颗粒或阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。   4、缺钙:可能是喂养不当导致的,会导致交感神经兴奋性增高,容易出现出汗、枕秃和睡眠不安等表现。可以听从医生建议使用牡蛎碳酸钙颗粒或葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗。   5、多汗症:可能是遗传和感染导致的,常见的表现是全身或局部出汗异常增多。可以在医生的指导下使用硫酸溶液或醋酸铝溶液等药物治疗。   治疗疾病的过程中需要养成良好的生活习惯,多注意个人卫生,也应做到劳逸结合。...
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