2023-01-02 01:22:21
新生儿是一个高危人群,出生以后呢,如果一旦发生缺氧窒息,特别容易并发新生儿缺氧缺血性脑病以及颅内出血,新生儿头颅彩超呢费用低,检查方便,可以第一时间发现疾病,辅助临床诊断。
早产儿颅内出血极易漏诊、误诊,其主要原因是:(1)对不典型体征缺乏认识(2)由于临床情况不稳定或由外院转入,一些新生儿常迟至生后1~2周才进行第一次CT检查,多无阳性发现,颅内出血大多发生于生后3天内,在1~2周左右随着出血的吸收,血肿区密度可等同于周围组织密度,故CT呈阴性反应。
但头颅超声对诊断及动态观察脑损伤有其特殊的应用价值。其原因为:(1)超声对极低浓度血红蛋白有高度敏感性,其诊断出血吸收时间可迟至生后3个月或更久,此点可弥补CT不足;(2)超声可提高正确诊断率,可床边进行,方便患儿。
超声检查的无射线损害、价廉、方便及对颅脑中央部位高分辨力等优点使超声作为常规筛查新生儿早期有无颅内病变的首选手段,新生儿生后3天内均可行超声检查,尤其是脑室内出血发生率高的早产儿。超声亦是随访颅内病变转归的最好手段,如了解出血的吸收情况,脑室有无扩大,有无囊腔形成等。此外超声在决定脑室内出血连续腰穿的指征,治疗时脑室面积监测及腰穿疗效的评估中起关键作用,因而头颅超声在新生儿领域的应用有十分重要的使用及推广价值。