2022-12-29 11:58:11
门诊经常会遇到1-2个月小宝宝的妈妈问:医生,我总感觉喉咙里他呼噜呼噜响,感觉像是有痰,但宝宝没有咳嗽、流鼻涕,去医院检查过,医生说是“喉喘鸣”,这是怎么回事?
宝宝喉咙里呼噜响,究竟是什么?下面我给大家科普一下先天性喉喘鸣的知识。
什么是先天性喉喘鸣?
先天性喉喘鸣又叫先天性喉软骨发育不良,是因为小宝宝喉头软骨没完全发育,吸气时喉组织塌陷、喉腔变小,气流通过梗阻的气道产生湍流而形成的病理性呼吸音,即喉鸣音。
什么原因引起先天性喉喘鸣?
喉软化是先天问题,考虑与妈妈怀孕期间营养缺乏,晒太阳不足,没有及时补钙导致胎儿缺钙,或其他电解质缺少有关。
先天性喉喘鸣的症状是怎样的?
宝宝出生时呼吸基本是正常的,通常在出生后1-2月逐渐出现症状(在排除了呼吸道异物或呼吸道感染性疾病的前提下),主要表现为吸气时喉鸣或喉中痰鸣。大部分宝宝症状较轻,安静或安睡时喉鸣音不明显,全身情况好,没有咳嗽、流涕、声嘶等表现,只在哭闹或活动时候喉鸣音加重,可能与体位改变有关,例如仰卧加重,侧卧或俯卧减轻等。还有极少部分宝宝会出现呼吸窘迫、喂养困难等。
如果宝宝确诊先天性喉喘鸣怎么办?
如果宝宝真的有喉喘鸣,也不需要过于担心,只要不影响宝宝的呼吸、进食,是不需要特殊处理的。因为这个问题会随着他年龄的增长而得到改善,喉软骨会逐渐发育,喉头间隙也会随之增宽——一般6个月左右会有所好转,大多数宝宝在2岁左右这种声音就会消失。期间要让宝宝增加户外活动,多晒太阳,出生2周后开始补充维生素D(即鱼肝油)400单位/日直到2岁,以促进钙的吸收与合成。另外,要注意避免反复呼吸道感染,如喉炎、气管炎及肺炎等,因为呼吸道的感染容易诱发喉痉挛,加剧原先的喉阻塞。
在什么情况下,先天性喉喘鸣需要到医院就诊?
大部分先天性喉喘鸣是无需特殊处理的。但如果宝宝长期处于营养不良的状态,伴有喂养困难,或反复呼吸道感染,呼吸窘迫、气促、呛咳返流等情况,需及时到医院就诊。偶有严重喉梗阻的宝宝,需及时行气管切开术缓解。