小孩直肠给药危害

2023-04-25 09:30:26

卫星 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院

肠胃疾病是很多人都会得的,而有的时候会了治疗,会用直肠给药的方法来治疗,那么会不会有什么危害呢?下面就给大家来介绍一下。

直肠给药又称为肛门用药,通俗的说就是肛门用栓剂或溶液型的灌肠剂。

直肠这种给药方式,很多时候在儿童身上还是具有一定的优势的,比如:对于呕吐的婴儿和不愿意接受口服给药的幼儿,为了减少服药又吐药后的剂量损失,保证给药过程的顺利,提高特殊情况下的治疗效果,直肠途径给药是非常适用的哈。

很多妈妈说,既然这么好的给药方式,那为什么不把儿童用的所有药都开发成直肠给药呢?原因其实很简单,因为不是所有的药物都适用这个途径。

就是说有的药物在直肠部位可以吸收,通过直肠粘膜,然后再进入血液循环。但有的药物直肠不能吸收,药物就无法达到血液循环,也就无法到达病变部位,就不能产生治疗作用;

那是不是肠道能够吸收,就可以用于直肠给药了呢?不一定。除了吸收的因素,还要考虑药物的理化性质,

比如有的药物可能会对直肠粘膜产生刺激性,这类的药物就不能够直肠给药,因为治疗疾病的同时,要是把肠道粘膜破坏了,那就得不偿失了。

直肠给药还有个弊端,就是不同年龄段儿童的身体结构差异性,比如,由于直肠静脉回流的个体差异相对大,会导致药物的吸收程度存在差异,可引起治疗剂量不足或治疗剂量超过中毒剂量。

同样的疾病,就是说有的孩子正常剂量下使用直肠给药,却没有效果,或者对于这个正常的剂量,别的孩子使用很安全,但个别孩子由于吸收浓度波动大,却发生了副作用。

因此,儿童人群中可以直肠给药的药品是比较少的,就是仅有的这几个儿童用栓剂也不是完美的,比如:对乙酰氨基酚开发出了栓剂,虽然可以直肠给药,但是它的吸收可能存在不稳定性,在不同的孩子身上疗效有差异,使疗效得不到保证。

除了栓剂之外,还有溶液型的灌肠液,比如,小儿对乙酰氨基酚灌肠液,虽然它的主要成分是世界卫生组织推荐的适合儿童的安全的对乙酰氨基酚,而且口服的对乙酰氨基酚,婴幼儿人群也是可以使用的,每天不超过4次;