新生儿体检项目主要有哪些

2023-01-02 01:08:21

陈瑶 副主任医师 山东省立医院

出生后最初的一个月,新生宝宝们并不轻松,除了快乐成长,还需要接受各种身体检查。

阿氏评分

阿氏评分,是检查宝宝身体状况的标准评估方法,也是宝宝出生后接受的第一次检查,一般在出生后立刻进行。

检测时间:出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。

1.皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色,躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。

2.心率。心跳有力,每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次/分钟为1分;听不到心音为0分。

3.刺激后反应。哭、反应灵敏为2分:痛苦表情为1分;刺激无反应为0分。

4.肌张力。如果婴儿活跃程度正常、肌张力正常,打2分:如果只有手脚略微弯曲、肌张力低下打1分;如果婴儿松软打0分。

5.呼吸。呼吸良好、哭声响亮为2分;呼吸微弱、不规则、哭声低为1分;没有呼吸为0分。

Tip:阿氏评分仅为医护人员提供医学参考。通常来说,阿氏评分在8-10分为好;评分在7分及以下的新生儿为轻度窒息,轻度窒息的新生儿一般经清理呼吸道、吸氧等措施后会很快好转:评分很低在3分及以下为重度窒息。

新生儿出生进食48小时后的检查

在新生儿出生进食48个小时后,由脚跟采取少量的血液滴在特制的滤纸片上,待阴干后封袋寄至筛检中心检查,可检验先天性甲状腺低功能症、G-6-PD缺乏症、苯酮尿症、高胱胺酸尿症及半乳糖血症。

新生儿28天检查

● 测身高及体重::这是了解生长发育的重要指标。足月新生儿身高在47~53厘米,体重在2550克以上,平均3000克左右。

● 头部:观察头颅的大小和形状,轻抚宝宝的头皮,以感觉骨缝的大小、囟门的紧张度、有无血肿。

● 将红球放在距双眼30厘米左右的地方,水平移动红球,观察宝宝的双眼能否追视红球。

● 足月新生儿耳廓发育好,耳廓直挺。

● 颈部::有无斜颈,活动是否自如,用手指由内向外对称地摸两侧,以感觉有无锁骨骨折。

● 胸部:观察胸部两侧是否对称,有无隆起,呼吸动作是否协调,频率应在30~45次/分,有无呼吸困难。用听诊器听肺部的呼吸音。

● 腹部:先看有无胃蠕动波和肠型,然后用手轻轻抚摸,感觉是否腹胀及有无包块。脐部有无脐膨出,残端有无红肿及渗液。

● 臀部:皮肤是否光滑,注意是否存在脊柱裂。

● 生殖器及肛门:注意有无畸形,男婴的睾丸是否下降至阴囊。

● 四肢:有无多指或并指(趾),双大腿能否摊平,以了解有无先天性髋关节脱位。

儿童保健健康指南
8个月宝宝可以吃哪些辅食
  8个月宝宝一般可以吃蔬菜泥、水果泥、瘦肉泥、稀粥、蛋黄泥等辅食,但是要控制好量,避免吃太多。如果伴有不适症状,需要到医院做检查,配合医生治疗。   1、蔬菜泥:可以选择像土豆、胡萝卜、菠菜等新鲜蔬菜,洗净后煮熟,过滤成泥状,不仅口感细腻,而且富含维生素和膳食纤维。   2、水果泥:如香蕉、苹果等水果,去皮后可以直接用汤匙刮成泥状。水果泥不仅口感好,而且富含天然的果糖和维生素。   3、瘦肉泥:可以选择鸡肉、瘦猪肉等,煮熟后压成泥状,富含蛋白质和铁元素,有助于宝宝的生长发育和免疫力提升。   4、稀粥:可以用大米或小米煮成稀粥,然后加入一些蔬菜或肉末,既营养又易消化,是宝宝辅食中的重要一环。   5、蛋黄泥:将煮熟的鸡蛋黄打散成泥状,可以搭配米汤或蔬菜泥一起食用,富含优质蛋白质和维生素D等营养素,对宝宝的骨骼发育和免疫力提升都有帮助。   家长需要根据宝宝的喜好和营养需求进行合理搭配,同时还要注意添加辅食的方法和注意事项,确保宝宝的饮食安全和健康,但是要避免吃太多。   ...
1岁宝宝总是摇头是怎么回事
  1岁宝宝总是摇头可能是生理现象、蚊虫叮咬、头部湿疹、缺钙、上呼吸道感染等原因导致的。建议及时就医,根据检查结果和具体病情,遵医嘱治疗。   1、生理现象:宝宝听到音乐时,可能会跟随音乐的节奏,摇头晃脑或摆动身体,是一种正常的生理现象。   2、蚊虫叮咬:如果宝宝的头部受到了蚊虫叮咬,可能会出现瘙痒症状,宝宝会通过摇头的方式表达不适。可以通过涂抹花露水或冷敷等方式进行改善。   3、头部湿疹:可能是皮肤屏障功能受损导致的,会在头部出现粟米大小的丘疹,伴随瘙痒和液体渗出,也会使宝宝产生摇头或不适的现象。可以遵医嘱使用炉甘石洗剂或红霉素软膏等药物治疗。   4、缺钙:如果宝宝存在缺钙的现象,可能会导致神经兴奋性增高,产生摇头、睡眠不安以及睡觉多汗等表现。可以配合医生使用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液等药物治疗。   5、上呼吸道感染:可能是病毒感染导致的,容易出现发热和头晕的现象,也有可能会导致宝宝摇头。可以按照医生建议使用阿莫西林颗粒或阿奇霉素干混悬剂等药物治疗。   治疗的过程中需要让宝宝在安静舒适的环境中休息,也需要多注意关注宝宝的精神状态,尽量吃清淡易消化的食物。...
宝宝大叫是什么原因
  宝宝大叫的原因有情绪激动、处在语言学习阶段、缺乏安全感、应激性情绪障碍、注意缺陷多动障碍等,应当及时带宝宝前往医院诊断,遵医嘱进行相应治疗。   1、情绪激动:当宝宝看到新鲜事物时,可能会情绪激动,引起开心、兴奋、大喊、大叫的情况。这是正常的生理反应,一般不用特殊治疗。   2、处在语言学习阶段:宝宝处在语言学习阶段,可能会通过大喊大叫交流及沟通。建议父母与宝宝之间进行互动,并且引导宝宝学习语言,适当调理后能够得到改善。   3、缺乏安全感:若宝宝长时间不在父母身边,容易出现大喊、大叫、情绪异常等表现。建议父母应当多抽出时间陪伴宝宝,给予更多的关心和爱护,让宝宝充分感受到父母的关心。   4、应激性情绪障碍:发病期间行为举止异常,容易产生大喊、大叫的情况。建议多和宝宝进行沟通,必要时在医生指导下服用盐酸舍曲林片、劳拉西泮片等药物进行处理。   5、注意缺陷多动障碍:发病期间产生语言障碍,引起大喊大叫、冲击他人等异常行为。对此可以进行专注力训练,严重者可遵从医嘱使用盐酸哌甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等药物治疗。   家长应当关注宝宝的成长阶段,为其营造舒适的居室环境,一旦出现异常需及时寻求医生的帮助。...
宝宝吃完香蕉可以喝水吗
  宝宝吃完香蕉可不可以喝水取决于宝宝的身体状况,如果宝宝吃完香蕉后身体状况良好,且自身需要水分补充,一般是可以喝水的。若吃完香蕉后不存在口渴,可以不喝水。建议加强宝宝的护理工作,一旦出现不适症状后需立即去医院就诊。   宝宝在成长阶段需注意日常饮食调节,良好的饮食结构有助于宝宝的成长发育。而香蕉是一种常见的水果,对宝宝的生长发育有很大的帮助。一般情况下,宝宝吃完香蕉后喝水不会影响香蕉中营养成分的吸收及利用,如果宝宝自身需要水分补充,这种情况是可以喝水的,能够更好地消化香蕉,促进肠道蠕动。   部分宝宝吃完香蕉后,可能不存在口渴的情况,暂时不需要补充水分,这种情况可以根据宝宝的个人意愿选择不喝水,待口渴时再补充相应的水分即可。   建议家长加强宝宝的护理工作,均衡日常饮食,适当补充蔬菜、水果等食物,但要减少辛辣、生冷及刺激性食物。...
宝宝多大开始玩玩具
  宝宝一般在4个月到6个月以后可以开始玩一些简单的玩具,但是具体的时间段也与宝宝的自身发育有关,如果有异常的情况,也要注意到医院进行检查。   宝宝在刚刚出生以后肢体发育还不是很协调,随着身体的发育肢体功能会逐渐完善,一般在宝宝4个月以后肢体功能会逐渐的变得协调,能够自主支配,可以握住简单的玩具玩耍。如果宝宝的发育情况比较好,一般在6个月以后玩玩具的时间比较长,而且也能够自主玩耍。   在宝宝发育期间可以玩一些益智玩具,能够促进宝宝的智力以及肢体功能发育,对身体会有很多的好处。...
9个月的宝宝能吃盐吗
  9个月的宝宝一般能吃盐,但要避免吃太多。   9个月的宝宝正处于生长发育时期,需要的营养物质较多,单纯通过母乳喂养或者奶粉喂养的方式,无法满足宝宝身体所需营养,所以要适当的添加辅食,比如小米粥、鸡蛋羹、蔬菜等,而在添加辅食的过程当中,可以添加一些盐,增加食物的口感,有助于增进食欲,宝宝少量的吃一些含盐的食物,一般不会影响身体健康。   由于宝宝年龄较小,肾脏功能还没有发育完善,而盐具有渗透作用,如果宝宝吃盐过多,可能会增加肾脏负担,容易导致肾损害,增加水肿、高血压等疾病的发生率,所以在吃盐的时候要控制食用量,不要吃太多。   9个月的宝宝平时要合理饮食,做到荤素搭配,营养均衡,但要减少高脂、高盐、高糖等食物的摄入,避免对身体健康产生影响。如果有出现身体不适的现象,要及时到医院检查治疗。...